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              醫學影像學中的管理應用新技巧

              發布時間:所屬分類:醫學論文瀏覽:1

              摘 要: 正確認識什么是醫學影像,有關醫學影像有什么作用及意義呢,同時現在醫學影像學的新發展改革有什么意義呢?本文選自:《中國醫學影像學雜志》,《中國醫學影像學雜志》結合我國和軍隊實際,根據國內外醫院平、戰時的影像工作規律和工作特點,為提高國內外和軍

                正確認識什么是醫學影像,有關醫學影像有什么作用及意義呢,同時現在醫學影像學的新發展改革有什么意義呢?本文選自:《中國醫學影像學雜志》,《中國醫學影像學雜志》結合我國和軍隊實際,根據國內外醫院平、戰時的影像工作規律和工作特點,為提高國內外和軍內外醫學影像學學術交流做出了貢獻。期刊以中、高級醫務工作者為主要讀者對象,報道了能反映國內外醫學影像科學最高水平的新理論、新成果、新進展、新技術、新方法,成為軍內外影像工作者學習、交流的園地;積極提高刊物學術水平,擴大讀者、作者隊伍,成為眾多優秀衛生科技人才成長的搖籃。

                摘要:醫學影像是指為了醫療或醫學研究,對人體或人體某部分,以非侵入方式取得內部組織影像的技術與處理過程。它包含以下兩個相對獨立的研究方向:醫學成像系統(medical imaging system)和醫學圖像處理(medical image processing)。前者是指圖像行成的過程,包括對成像機理、成像設備、成像系統分析等問題的研究;后者是指對已經獲得的圖像作進一步的處理,其目的是或者是使原來不夠清晰的圖像復原,或者是為了突出圖像中的某些特征信息,或者是對圖像做模式分類等等。

                關鍵詞:醫學影像,醫學論文,助理師論文投稿

                1、系統設計

                我院局域網的建立,是在購進DR(digitalradi鄄ology)時配購一臺服務器,5臺圖文工作站,一臺登記工作站,由服務器公司負責軟件開發及網絡連接。

                1.1建立局域網時醫院概況

                床位500張,日門診量約700人次,放射科工作人員19人,CT、DR、影增型胃腸機、普通拍片機各一臺,胃腸機圖像未數字化而沒有進入PACS,后來配置CR(computerradiology)后,普通拍片機圖像進入網絡。

                1.2局域網

                具有多端口的服務器一臺,接入數字化的影像設備有菲利普DR、西門子雙排螺旋CT各一臺,愛克發-5503像機、KODAK-6800像機、登記工作站各一臺,圖文報告工作站5臺,3臺位于放射科,CT室、臨床骨科各一臺,后接入KODAKCR一臺。

                1.3服務器

                型號:intelxeonCPUE53101.6G,內存2GB,硬盤:SATA500G,磁盤陣列:824G,集成顯卡,顯示器:ViewSonic。

                1.4工作站

                戴爾主機、硬盤80G、內存1GB、DVR-212光驅、中央處理器GenuineIntel(R)CPU,獨立顯卡,工作站軟件:PiviwStarNewris.

                2、系統性能

                系統在圖像采集、傳輸、存儲、管理、打印、瀏覽和后處理功能上,以及中文信息的數據庫管理方面已達到了mini-PACS的要求。

                2.1圖像及信息采集

                DR、CT、CR均以標準DICOM3.0接口接入服務器。登記工作站信息通過服務器與DR、CR連接。

                2.2圖像儲存

                計算機工作站硬盤保存和DVD光盤刻錄相結合。計算機工作站內的圖像用DVD光盤刻錄,刻錄的圖像格式符合DICOM3.0標準,為不壓縮的無損圖像,可重新返回工作站做各種后處理及激光膠片打印。工作站上在線保存的圖像為1~4個月,所有圖像用DVD光盤刻錄,作為離線永久性保存。工作站上的圖像被輸入報告信息并刻錄到DVD光盤后,能將報告信息自動備份到數據庫中,以便在查找離線圖像時自動鏈接上相關診斷報告。

                2.3圖像瀏覽

                本系統軟件具有窗寬窗位調節、縮放、反轉、距離測量、多平面重建等后處理功能,滿足了圖像處理、閱讀的需要。

                2.4數據庫功能

                系統應用軟件已將重要和常用的DICOM文字信息轉入數據庫,診斷報告中的一般項目如姓名、性別、年齡、日期、影像號等可自動引出,有各種部位的正常、常見病變的影像報告模塊,診斷醫生根據圖像作出相應修改錄入后,即可輸出規范化的診斷報告。

                3、結果

                系統是基于小型服務器建立的局域網,達到信息圖像共享,實現了PACS的功能,其結構簡單,價格低廉,實用性好。系統的運行和使用已部分改變了原來的工作方式,簡化了工作流程,受到使用者的好評。

                3.1系統成本

                我院是在購置DR時配置該系統,含在DR價格內,節約成本約70萬元。用DVD儲存圖像,節約了存檔膠片費用,還避免了因存檔膠片遺失或損壞帶來的其他方面的損失。

                3.2實用性

                所使用的各類設備已實現了無膠片化管理,離線存檔的DVD光盤按時間順序歸檔,查找方便。可進行管理、統計方面的工作。

                4、討論

                在數字化醫學影像設備日益普及的今天,基層醫院的數字化設備從少到多,如何在數字化設備較少時即能發揮其最大效能,達到資源共享,建立mini-PACS是最好的選擇。但要實現這一步,肯定有許多困難和阻力,特別是思想觀念上的轉變更為突出[4]。

                4.1創造良好的新觀念氛圍

                首先從思想上沖破舊的觀念,樹立創新精神,在有關科室推廣網絡軟件的應用,培養院內及科內的計算機、網絡、數據庫管理人員,熟悉并掌握網絡程序的應用、管理。

                4.2軟拷貝不能代替硬拷貝

                我院在使用mini-PACS網絡初期,閱讀圖像時總是不能適應,可能是因為軟拷貝圖像質量沒有比硬拷貝更好,系列圖片的整體感不如膠片,還有醫生多年形成的觀片習慣等。對多次復查病人的圖像對比觀察比較困難,不能同時顯示多次檢查的一系列圖像。

                4.3合作伙伴

                PACS是一項系統工程,基層醫院可從單一的工作站,mini-PACS向較大規模的PACS逐步發展。目前國內進行PACS開發的公司較多,尋找一家實力雄厚,有PACS開發經驗及有良好信譽的公司進行軟件開發及應用,可較好地保證以后的管理及升級。

                4.4圖像存儲問題

                我院的mini-PACS在線存儲量有限,每日圖像量較大,需要及時離線存儲,用DVD存儲,存量較小,操作麻煩、費時,不易保管是其不足,建立時可考慮磁盤陣列存儲。

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