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              觀察酒精性肝病患者的心理特點及臨床護理

              發布時間:所屬分類:醫學論文瀏覽:1

              摘 要: 【摘要】目的:分析酒精性肝病患者的心理特點及臨床護理方式。方法:將2018年1月至2019年10月于本院就診的70例酒精性肝病患者視為研究主體,根據其入院編號劃入干預組與參照組(n=35)。參照組實施常規護理,干預組在分析患者心理特點的基礎上,實施針對性護理

                【摘要】目的:分析酒精性肝病患者的心理特點及臨床護理方式。方法:將2018年1月至2019年10月于本院就診的70例酒精性肝病患者視為研究主體,根據其入院編號劃入干預組與參照組(n=35)。參照組實施常規護理,干預組在分析患者心理特點的基礎上,實施針對性護理,比較患者的遵醫率及生活質量。結果:參照組患者的遵醫率是77.14%,干預組患者的遵醫率是97.14%,干預組患者的遵醫率較高(p<0.05)。干預組患者的生理職能、軀體疼痛、精神健康及一般健康狀況評分均高于參照組患者,差距對比有統計學意義(p<0.05)。結論:酒精性肝病患者多具有不同程度的焦慮、抑郁心理,對其實施針對性護理干預,可緩解患者不良情緒,提升患者的遵醫率及生活質量。

              觀察酒精性肝病患者的心理特點及臨床護理

                【關鍵詞】酒精性肝病患者;心理特點;臨床護理

                酒精性肝病主要是因為長時間大量酗酒所造成的中毒性肝損傷,具體包含酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化等類型[1]。近年來我國酒精性肝病患者數量不斷增加,臨床以保肝、解毒及支持治療等為主,但是患者的病情易于復發,危及患者的生命[2]。加強酒精性肝病患者的心理特征分析,有助于為其實施針對性的心理干預,更好的發揮臨床護理價值。文章將于本院就診的70例酒精性肝病患者視為研究主體,在分析患者心理特征的基礎上實施針對性護理,現將具體的護理對策總結如下。

                1資料與方法

                1.1一般資料

                將2018年1月至2019年10月于本院就診的70例酒精性肝病患者視為研究主體,根據其入院編號劃入干預組與參照組(n=35)。干預組的男女占比是20:15,年齡范圍24-70歲,均齡是(44.07±4.52)歲。參照組的男女占比是19:16,年齡范圍24-71歲,均齡是(44.18±4.41)歲。兩組基線數據對照無顯著差距,可以劃入兩組觀察比較(p>0.05)。

                1.2入選標準

                ①患者符合酒精性肝病的診斷標準;②患者自愿參與研究,無語言溝通障礙;③患者無精神類疾病;④患者病例資料完整,排除中途退出的患者。

                1.3方法

                為參照組患者實施常規護理,觀察患者的臨床表現,為患者介紹戒酒的必要性,指導患者注意清淡飲食。干預組在分析患者心理特征的基礎上,實施針對性護理,內容如下。

                1.3.1心理分析

                (1)焦慮心理:患者癥狀明顯,且可能會合并具有上消化道出血、腹水等癥狀,內心焦慮;(2)悲觀心理:患者難以自主活動,經濟收入減少,且擔心對其家庭產生影響等,心理壓力較大;(3)對抗心理:患者長時間酗酒,可能會盲目追求刺激,對家庭及工作不負責任。

                1.3.2臨床護理

                (1)健康教育:為患者介紹酒精性肝病的發生原因,對身體的傷害等。耐心解答患者的提問,為患者講解戒酒的方式及戒酒的必要性等,指導患者適當運動,多鼓勵患者、支持患者。

                (2)飲食護理:加強飲食調節,指導患者多進食高蛋白、高熱量及高維生素的飲食。日常注意粗細搭配,少食多餐。禁食生冷、刺激及痰助濕之品。飲食需清淡少鹽,多進食新鮮的水果、蔬菜。

                (3)心理護理:酒精性肝病患者的病程時間多相對較長,護理人員需要主動與患者交流,了解其心理狀態的基礎上,加強對患者的心理疏導。耐心介紹病因、預期效果,講解積極配合、戒酒的意義等。引導患者觀看酒精過量飲用危害的相關教育視頻等。積極與患者家屬溝通,爭取他們的支持與幫助,從經濟上、心理上給予患者支持,增強患者治療的信心。

                1.4評價標準

                比較患者的遵醫率,完全遵醫表示患者嚴格戒酒,定期檢查,飲食控制較好;基本遵醫代表患者嚴格戒酒,但是定期檢查與飲食控制方面存在不足;不遵醫表示患者未定期檢查,飲食與戒酒情況較差(遵醫率=完全遵醫率+基本遵醫率)[3]。使用SF-36量表對比患者的生活質量,選項包含生理職能、軀體疼痛、精神健康及一般健康狀況,分數0-100分,分數高則患者的生活質量好[4]。

                1.5統計學處理

                SSPS 20.0為數據整理工具,t檢驗計量性數據,計數材料x2計算,p<0.05有統計學意義。

                2結果

                2.1遵醫行為對比

                參照組患者的遵醫率是77.14%,干預組患者的遵醫率是97.14%,干預組患者的遵醫率較高(p<0.05)。詳見表1

                2.2 生活質量測評分數對比

                干預組患者的生理職能、軀體疼痛、精神健康及一般健康狀況評分均高于參照組患者,差距對照有統計學意義(p<0.05)。詳見表2

                3討論

                酒精性肝病為臨床治療中常見的疾病類型,患者的病程時間多相對較長,且反復遷延,可能會誘發各類并發癥,危及患者的生命,對患者的生活質量影響較大[5]。

                相關期刊推薦:《世界最新醫學信息文摘》設有:國外最新醫學文摘、研究原著/論著(包括臨床研究、臨床用藥、臨床分析及基礎研究等),專家論壇、綜述與講座、短篇論著、臨床檢驗、述評、臨床病理討論、疑難病例析評、藥物與臨床、藥物研究、質量檢驗與控制、醫學檢驗、醫學影像、醫學工程、基因組醫學;臨床免疫學;干細胞與組織工程;社會醫學與行為醫學;臨床研究與循證醫學;軍事醫學與特種醫學等欄目。

                酒精性肝病患者的治療狀態、預后效果等,與其個人的心理狀態緊密相關[6]。在患者藥物治療期間,對其心理特征進行分析,能夠為患者實施針對性的心理疏導。結合患者的情況實施飲食干預、健康教育,增強患者的疾病認知能力,緩解其消極、負性的心理狀態,且在科學飲食、規律運動的方式下,促進癥狀的快速恢復。

                本次臨床研究的結果顯示,參照組患者的遵醫率是77.14%,干預組患者的遵醫率是97.14%,干預組患者的遵醫率較高。在針對性分析心理特征及護理的基礎上,干預組患者的生理職能、軀體疼痛、精神健康及一般健康狀況評分均高于參照組患者,差距對比的結果也證實了護理的價值,適合于臨床使用。

                綜合上述內容,酒精性肝病患者多具有不同程度的焦慮、抑郁心理,對其實施針對性護理干預,可緩解患者不良情緒,提升患者的遵醫率及生活質量,建議在酒精性肝病患者護理期間推廣。——論文作者:宋芳

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