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              DRFS椎弓根系統治療重度腰椎滑脫癥

              發布時間:所屬分類:醫學論文瀏覽:1

              摘 要: 醫學論文"DRFS椎弓根系統治療重度腰椎滑脫癥"已完成論文發表流程,為保證"DRFS椎弓根系統治療重度腰椎滑脫癥"論文的版權,不能夠完整瀏覽…… [申請瀏覽] (簡稱協和鋼板)內固定器治療Ⅱ度以上的腰椎滑脫癥32 例,療效滿意。 1 臨床資料 1.1 一般資料 本組共3

              醫學論文"DRFS椎弓根系統治療重度腰椎滑脫癥"已完成論文發表流程,為保證"DRFS椎弓根系統治療重度腰椎滑脫癥"……

              (簡稱協和鋼板)內固定器治療Ⅱ度以上的腰椎滑脫癥32 例,療效滿意。 1 臨床資料 1.1 一般資料 本組共32 例,男21 例,女11 例;年齡33~64 歲,平均47 歲。根據Meyerding分類方法,Ⅱ度滑脫23 例,Ⅲ度滑脫9 例。L4 19 例,L5 13 例,32 例均為真性滑脫。病程最長12年,最短3年,平均32.5個月。均有下腰痛,其中合并雙下肢痛18 例,單側痛14 例,有間歇性跛行23 例,小腿后外側及足外側感覺減退15 例,膝踝反射減弱9 例,7 例出現馬尾神經癥狀。 1.2 治療方法 患者取俯臥位,采用全麻或連續硬膜外麻醉,腰椎后正中切口,顯露滑移椎及下位椎體的橫突和關節突。先進行狹窄椎管徹底減壓術,然后在滑脫椎體及其下緊鄰的椎體兩側椎弓根打入椎弓根螺絲釘。注意釘上的六角型釘座應大部分露在骨質外以利復位,然后套上鋼板,有椎間隙狹窄者可將上方螺釘與鋼板上槽空下端緊貼。先擰緊兩側下方凸型螺母,使鋼板上端后翹,交替擰緊上方兩側凸型螺母,使產生后提拉復位,并產生解剖角重建腰椎生理性前凸,最后作橫突小關節后外植骨融合術。術后切口內負壓引流24~48 h,臥床3周。術后即練習直腿抬高,防止神經根粘連,2周后可進行腰背肌鍛練,3周后帶支具扶雙拐練習行走。 1.3 結果 術前平均滑脫率36%,術后平均復位率94%。隨訪12~68個月,平均36個月。按照癥狀、神經功能障礙等綜合指標評價臨床療效[1],優:腰腿痛癥狀消失,神經功能障礙完全恢復;良:腰腿痛癥狀大部分消失,偶有疼痛,神經功能障礙大部分恢復;可:腰腿痛癥狀減輕,偶有疼痛,但無需服止痛藥,神經功能障礙部分恢復,但仍有麻木,間斷疼痛及肌萎縮;差:癥狀及體征無改善或加重。本組優18 例,良10 例,可4 例,優良率87.5%,無椎弓根釘松動、拔出、斷釘和斷棒等并發癥發生。

              2 討 論 2.1 DRFS內固定系統的優點 DRFS內固定器是在分析RF內固定物存在不足的基礎上改進和設計的。RF具有撐開復位功能,且通過角度螺釘可重建和維持腰前凸,但矯正應力過度集中,在角度釘成角部位,造成斷釘者屢有報告,而且RF需要固定的螺釘螺母太多,不易放置,操作比較繁瑣。而理想的治療脊柱滑脫椎管狹窄的內固定裝置應具備:a)向后提拉向前滑脫的椎體,恢復狹窄椎間隙一定寬度以利復位;b)重建腰椎生理性前凸;c)提供牢固的

              醫學論文DRFS椎弓根系統治療重度腰椎滑脫癥[略]……………

              關鍵字:補體系統 補體是機體重要的免疫效應系統之一。補體系統活化可以溶解細胞,在活化過程中產生的中間復合物及某些片段也具有多種多樣的生物活性;所以補體系統結機體的作用是多方面的,既可參與機體的防御效應和自身穩定,亦可引起免疫損傷。 (一)溶

              關鍵字: 生殖系統 摘要 水通道屬于主體內在蛋白家族成員,分布廣泛,參與細胞液體代謝過程,其基本結構是一個單肽鏈,含有特征性的重復串聯序列。至少有兩種水通道在睪丸的曲細精管中有豐富的表達,提示水通道在生精過程及至受精過程中的重要作用。睪丸輸出

              現代研究表明,從中藥中尋找新的活性成分或先導化合物是發展新藥的有效途徑。中藥藥用植物都是經過了千百年的臨床使用,經過自然篩選,其藥效已得到了充分的證明,從數百種、上千種中藥藥用植物出發來發現新藥,其命中率要高得多,風險要小得多,希望要大得多[1]。

              合理用藥是以當代系統的醫學、藥學管理學知識,明智地使用藥物,以符合安全、有效、經濟、適當的綜合目標[1]。通過查閱廣東省梅州市人民醫院自2005年5月~2009年6月期間消化系統胃炎和胃潰瘍不合理處方共353張,對每份處方中藥物的適應證、相互作用、聯合

              【摘要】 目的 探討系統性紅斑狼瘡(SLE)患者凋亡調節蛋白受體Fas及共刺激分子CD40L的表達情況及其相互之間的調節。方法 采用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測SLE患者和正常人血清sFas和sCD40L的水平并分析兩者之間的相關性;同時分離10例SLE患者和10例正常對照的

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