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摘 要： 護(hù)理對(duì)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)中有什么作用呢，要如何來加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的建設(shè)呢?本文是一篇護(hù)理類論文。護(hù)理建設(shè)中的新發(fā)展有什么新的措施呢，要如何來促進(jìn)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)護(hù)理新改革呢?本文是一篇護(hù)理論文。對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理人員的安全責(zé)任意識(shí),在確保手術(shù)安全
護(hù)理對(duì)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)中有什么作用呢，要如何來加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的建設(shè)呢?本文是一篇護(hù)理類論文。護(hù)理建設(shè)中的新發(fā)展有什么新的措施呢，要如何來促進(jìn)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)護(hù)理新改革呢?本文是一篇護(hù)理論文。對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理人員的安全責(zé)任意識(shí),在確保手術(shù)安全性的同時(shí)提高患者的滿意程度,以患者為中心進(jìn)行護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室進(jìn)出管理制度、手術(shù)前后查對(duì)制度及手術(shù)過程中的無菌操作技術(shù),認(rèn)真管理手術(shù)器械及儀器,及時(shí)完成護(hù)理記錄,對(duì)手術(shù)室進(jìn)行合理的布局和規(guī)劃,保持手術(shù)室室內(nèi)的肅靜與整潔,有效避免醫(yī)療安全事故的發(fā)生。
摘要：目的:對(duì)手術(shù)室護(hù)理的不安全因素進(jìn)行詳細(xì)分析及討論,提出相關(guān)的防范策略,以有效減少手術(shù)室護(hù)理的缺陷,提高手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量。方法:隨機(jī)選取2014年1-12月筆者所在醫(yī)院收治的86例術(shù)后患者作為研究對(duì)象,在其簽署知情同意的基礎(chǔ)上,進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理滿意度調(diào)查,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)分析及討論,提出相關(guān)改進(jìn)措施。結(jié)果:86例術(shù)后患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度均分為(4.12±0.98)分,手術(shù)室護(hù)理不安全因素產(chǎn)生的主要問題為手術(shù)操作前的準(zhǔn)備和手術(shù)中的護(hù)理流程,醫(yī)護(hù)人員責(zé)任感較差、專業(yè)知識(shí)欠缺也在一定程度上導(dǎo)致了安全事件的發(fā)生。結(jié)論:完善手術(shù)室護(hù)理的管制制度,細(xì)化手術(shù)室護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的整體專業(yè)水平和工作態(tài)度,才能有效減少手術(shù)室護(hù)理的缺陷,真正杜絕手術(shù)室護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)事件。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理; 不安全因素; 防范策略; 風(fēng)險(xiǎn)事件,護(hù)理論文
手術(shù)室是對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的重要場(chǎng)所,具有操作流程復(fù)雜、護(hù)理工作繁重、涉及部門較多、護(hù)理隱患發(fā)生率較高等特點(diǎn)[1],因此手術(shù)室護(hù)理的安全問題尤為重要。為詳細(xì)討論和分析手術(shù)室護(hù)理過程中的不安全因素,2014年1-12月對(duì)筆者所在醫(yī)院收治的86例術(shù)后患者進(jìn)行了護(hù)理滿意度調(diào)查,以期提出相關(guān)的防范策略,從而有效減少手術(shù)室護(hù)理的缺陷,現(xiàn)報(bào)道如下。
一、資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選取2014年1-12月筆者所在醫(yī)院收治的86例術(shù)后患者作為研究對(duì)象,在其簽署知情同意的基礎(chǔ)上,進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理滿意度的調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡18~70歲;(2)具備獨(dú)立完成問卷調(diào)查的能力;(3)具備完整的臨床資料。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)術(shù)后昏迷或意識(shí)模糊的患者;(2)不具備獨(dú)立完成問卷調(diào)查的能力;(3)臨床資料不完整的患者。86例研究對(duì)象中,男45例,女41例,平均年齡為(35.8±10.2)歲。86例患者采用不同的麻醉方式進(jìn)行手術(shù),其中全身麻醉30例,椎管內(nèi)麻醉30例,神經(jīng)阻滯麻醉26例。對(duì)86例調(diào)查對(duì)象的滿意度結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)分析和討論,提出相關(guān)改進(jìn)措施。
1.2 方法
于術(shù)后對(duì)86例研究對(duì)象進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理滿意程度調(diào)查,調(diào)查形式為問卷調(diào)查。問卷調(diào)查的主要內(nèi)容為:(1)對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的總體滿意程度;(2)對(duì)醫(yī)護(hù)人員性格的滿意程度;(3)對(duì)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)及護(hù)理活動(dòng)的滿意程度;(4)對(duì)整個(gè)護(hù)理流程的滿意程度;(5)對(duì)手術(shù)操作前準(zhǔn)備的滿意程度;(6)手術(shù)室護(hù)理環(huán)境。手術(shù)室護(hù)理滿意程度調(diào)查中評(píng)分制度共分為5個(gè)等級(jí)(1分非常不滿意、2分為不滿意、3分為尚可、4分為滿意、5分為特別滿意),患者根據(jù)醫(yī)務(wù)人員實(shí)際的護(hù)理狀況進(jìn)行打分。通過對(duì)問卷調(diào)查內(nèi)容的打分情況對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析,討論筆者所在醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理的不安全因素及防范策略。
護(hù)理論文：《護(hù)理學(xué)雜志》辟有論著、專科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、新技術(shù)新方法、綜述、中醫(yī)護(hù)理、精神衛(wèi)生、藥物監(jiān)護(hù)、康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、健康教育、個(gè)案護(hù)理、護(hù)理與法律、護(hù)理倫理、研究生專欄、畢業(yè)生論文、國際交流、護(hù)士生活、讀者園地、學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴、講座、專家論壇等欄目。
二、結(jié)果
86例術(shù)后患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度均分為(4.12±0.98)分,患者對(duì)手術(shù)操作前準(zhǔn)備的滿意程度和對(duì)手術(shù)中護(hù)理流程的滿意程度均較低,分別為(3.89±0.88)分和(4.03±1.67)分。
三、原因
手術(shù)室護(hù)理不安全因素產(chǎn)生的主要問題為手術(shù)操作前的準(zhǔn)備和手術(shù)中的護(hù)理流程,醫(yī)護(hù)人員責(zé)任感較差、專業(yè)知識(shí)欠缺也在一定程度上導(dǎo)致了安全事件的發(fā)生。
3.1 缺乏科學(xué)完善的管理體制
手術(shù)室護(hù)理的管理體制不健全,會(huì)出現(xiàn)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員不堅(jiān)守崗位,不遵章辦事[2],存在僥幸心理和惰性心理,無法有效維持手術(shù)室護(hù)理管理體制的有效開展,在提高手術(shù)室護(hù)理不安全時(shí)間發(fā)生幾率的同時(shí),降低了患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意程度,無法有效保障手術(shù)室護(hù)理的安全。
3.2 醫(yī)護(hù)人員缺乏責(zé)任意識(shí)
少數(shù)醫(yī)護(hù)人員不具備良好的工作態(tài)度,手術(shù)中護(hù)理活動(dòng)的責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),不嚴(yán)格遵循醫(yī)療工作的行為準(zhǔn)則,致使手術(shù)中護(hù)理活動(dòng)的差錯(cuò)增加。常出現(xiàn)手術(shù)操作前后查對(duì)錯(cuò)誤、無菌操作程序錯(cuò)誤、醫(yī)療器械準(zhǔn)備不齊全、手術(shù)護(hù)理記錄不完善及手術(shù)室布局不合理等情況,威脅了患者的生命健康,增加了醫(yī)療護(hù)理糾紛隱患,為醫(yī)院帶來了嚴(yán)重的不良影響。
3.3 醫(yī)護(hù)人員專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)
部分醫(yī)護(hù)人員不具備較高的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)水平,缺乏相關(guān)的理論知識(shí),對(duì)醫(yī)療儀器的使用不夠熟悉。沒有定期安排醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技能操作訓(xùn)練,醫(yī)師與護(hù)士在手術(shù)過程中常發(fā)生配合不到位的情況,致使患者無法順利完成手術(shù)。遇到需要接受緊急治療的患者不能第一時(shí)間做出準(zhǔn)確判斷,在延誤手術(shù)時(shí)間的同時(shí)也加重了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度,使患者喪失信任感而處于恐懼焦慮的狀態(tài),對(duì)患者產(chǎn)生了嚴(yán)重的負(fù)面影響。
3.4 醫(yī)護(hù)人員與患者間缺乏良好的溝通
在本次調(diào)查中,患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的性格并不是十分滿意,這充分說明醫(yī)護(hù)人員與患者間缺乏良好的溝通,醫(yī)護(hù)人員不能有效安撫患者焦慮的情緒,致使患者在恐懼的心情中完成整個(gè)手術(shù)。醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室護(hù)理過程中存在語言和行為不到位的情況,不嚴(yán)格遵守手術(shù)室內(nèi)的規(guī)章制度,出現(xiàn)態(tài)度散漫、大聲喧嘩、撥打玩弄手機(jī)等現(xiàn)象,不尊重患者,致使手術(shù)室護(hù)理人員與患者溝通失效[4],增加了手術(shù)室護(hù)理的不安全因素。
3.5 醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)荷過重
手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),工作負(fù)荷過重,因此在疲勞狀態(tài)下較易引發(fā)安全事故。護(hù)理人力資源配置不足,缺乏工作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員,而新增護(hù)理人員存在知識(shí)與技術(shù)不足的情況,更易導(dǎo)致患者其他不良反應(yīng)的發(fā)生,無法全身心的圍繞手術(shù)進(jìn)展開展工作,不利于患者進(jìn)行有效地治愈。