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              如何運用藍光治療新生兒黃疸世界臨床醫(yī)學雜志

              發(fā)布時間:所屬分類:護理職稱論文瀏覽:1

              摘 要: 目的:進一步研究和探索不同方式藍光照射在新生兒黃疸治療中的效果。方法:選取收治的120例新生兒黃疸患兒,隨機分為兩組,每組60例。對照組進行持續(xù)藍光照射,研究組進行間歇藍光照射,分別對臨床資料進行回顧分析。結(jié)果:研究組與對照組的有效率分別為91.7%

                摘 要:目的:進一步研究和探索不同方式藍光照射在新生兒黃疸治療中的效果。方法:選取收治的120例新生兒黃疸患兒,隨機分為兩組,每組60例。對照組進行持續(xù)藍光照射,研究組進行間歇藍光照射,分別對臨床資料進行回顧分析。結(jié)果:研究組與對照組的有效率分別為91.7%和90%,有效率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。但在兩組不良反應(yīng)上,研究組與對照組比較不良反應(yīng)發(fā)生率明顯減少,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:采用間歇藍光照射治療新生兒黃疸癥不良反應(yīng)較少,療效可靠,可進行臨床推廣。

                關(guān)鍵詞:新生兒,黃疸,藍光,世界臨床醫(yī)學雜志

                新生兒黃疸是一種常見多發(fā)的新生兒時期癥狀,既可能是一種正常的生理現(xiàn)象,也可能是由于某些疾病的表現(xiàn),發(fā)生病理性黃疸可能會對新生兒的大腦造成損傷,帶來較為嚴重的后果,為此應(yīng)給予積極治療。藍光治療(波長425~475 nm的光照射),是臨床上新生兒黃疸的首要治療方法。世界臨床醫(yī)學雜志《中國臨床心理學雜志》屬中央級學術(shù)性刊物。內(nèi)容涉及臨床心理學的各分支學科:心理和教育評估的理論及應(yīng)用研究、心理治療與咨詢的理論和實踐研究、心理測量和治療技術(shù)研究、不同人群心理特點和心理健康研究以及本學科國內(nèi)外研究進展與動態(tài)的報告等。

                能使患兒體內(nèi)的間接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的水溶性衍生物,從而降低患兒體內(nèi)的血清膽紅素含量,防止膽紅素腦病的發(fā)生。但由于持續(xù)藍光照射常常引起皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。因此探索間歇藍光照射具有重要意義。文章對2011年1月~2012年2月收治的120例新生兒黃疸進行了回顧性分析,現(xiàn)報告如下。

                1 資料與方法

                1.1 一般資料:選取2011年1月~2012年2月我院收治的120例新生兒黃疸患兒,其中男52例,女68例,年齡2~28 d,平均11.2 d。新生兒黃疸患兒的血清總膽紅素水平含量在221~428 μmol/L。隨機對患兒進行了間歇和持續(xù)藍光照射分組,每組為60例。兩組患兒的一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

                1.2 干預(yù)方法:對兩組患兒全部給予首先均給予益生菌、酶誘導劑,并進行糾酸和補液治療。藍光照射時間上,研究組采取間歇照射進行3~6 h照射后間歇2~4 h;對照組采取持續(xù)藍光照射,持續(xù)照射12~18 h間隔8~12 h后繼續(xù)進行。

                2 結(jié)果

                2.1 兩組療效比較:對兩組患兒治療后均進行了60 h的隨訪調(diào)查,顯示,兩組的有效率分別為91.7%和90%,有效率比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

                2.2 兩組不良反比較:研究組患兒共發(fā)生不良反應(yīng)12例,其中發(fā)生腹瀉3例,皮疹5例,發(fā)熱4例,不良反應(yīng)發(fā)生率為20%;對照組患兒共發(fā)生不良反應(yīng)31例,其中發(fā)生腹瀉14例,皮疹10例,發(fā)熱7例,不良反應(yīng)發(fā)生率為51.7%。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

                3 討論

                黃疸是新生兒的一種常見癥狀,在早產(chǎn)兒中尤為多發(fā),新生兒黃疸可以是一種正常情況,也可能是病理反應(yīng)。如果黃疸指數(shù)過高將可能引發(fā)膽紅素腦病,因此必須給予足夠的重視。長期以來,藍光照射治療作為臨床廣泛使用的一種治療新生兒黃疸的方法,在治療技術(shù)上得到了不斷的改善和提高。通過藍光照射皮膚,可以將未結(jié)合膽紅素在藍光的作用下,及時轉(zhuǎn)變?yōu)殡p吡咯并經(jīng)膽汁從尿中排出,能夠有效低降低血膽紅素,防止黃疸加重,預(yù)防膽紅素腦病等病癥的發(fā)生,與藥物治療比較,療效較好,且便于操作。過去傳統(tǒng)的持續(xù)藍光照射方法雖然在療效上較好,但常常帶來新生兒腹瀉、皮疹等一系列不良反應(yīng)的發(fā)生。

                采取間歇藍光照射方式,進行新生兒黃疸的治療,可以達到傳統(tǒng)持續(xù)藍光照射的療效,在療效比較上差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但在不良反應(yīng)發(fā)生比例上有明顯的減少,同樣的治療效果。本研究統(tǒng)計學分析比較,在兩者患兒不良反應(yīng)發(fā)生率上,間歇藍光照射組明顯比較少,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

                總之,采用間歇藍光照射治療新生兒黃疸癥不良反應(yīng)較少,療效可靠,具有好的臨床推廣價值。

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