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摘 要： 【摘要】：目的 觀察分析針對性護(hù)理對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響。方法 選擇我院2017年9月-2019年8月收治的肺癌化療患者136例作為本次的研究對象，隨機(jī)將其分為兩組：研究組和對照組，每組患者各有68例。對照組患者實施常規(guī)護(hù)理措施，研究組患者
【摘要】：目的 觀察分析針對性護(hù)理對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響。方法 選擇我院2017年9月-2019年8月收治的肺癌化療患者136例作為本次的研究對象，隨機(jī)將其分為兩組：研究組和對照組，每組患者各有68例。對照組患者實施常規(guī)護(hù)理措施，研究組患者實施針對性護(hù)理措施。比較兩組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量及睡眠治療評分。結(jié)果 與對照組比較，研究組患者睡眠質(zhì)量評分均明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與對照組比較，研究組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量評分均明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對性護(hù)理可以提高肺癌化療患者的睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量，值得進(jìn)行大力的臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：針對性護(hù)理;肺癌;化療;睡眠質(zhì)量;生活質(zhì)量
肺癌是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，近年來的發(fā)病率逐年升高且趨于年輕化，對人類的身體健康及生命安全均造成嚴(yán)重影響。化療是肺癌患者常見的治療措施，而化療后導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量下降卻給患者的身心健康與生活質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。通過有效的措施可改善肺癌化療者睡眠及生活質(zhì)量[1]。本文觀察分析了針對性護(hù)理對肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2017年9月-2019年8月收治的肺癌化療患者136例作為本次的研究對象，隨機(jī)將其分為兩組：研究組和對照組，每組患者各有68例。其中，研究組男性患者38例，女性患者30例，年齡49-84歲，平均年齡(62.36±8.64)歲。對照組男性患者37例，女性患者31例，年齡50-83歲，平均年齡(62.42±8.69)歲。兩組患者的基本資料之間比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法 對照組患者實施常規(guī)護(hù)理措施，研究組患者實施針對性護(hù)理措施，具體措施如下：①心理療法。護(hù)理人員應(yīng)及時向患者說明病情及治療的狀態(tài)，以此強(qiáng)化他們對化療的信心。多與患者進(jìn)行溝通，掌握他們的情緒與個性，細(xì)心的向其介紹成功化療者的病情與資料。受化療藥物的影響，多數(shù)患者會出現(xiàn)脫發(fā)等影響外觀的變化，繼而給其心理帶來了一定的壓力。護(hù)理人員應(yīng)主動啟發(fā)、勸導(dǎo)、鼓勵患者盡快適應(yīng)新的狀態(tài)，并說明這些癥狀不是終身性的，以此消除患者的無助感與孤獨(dú)感。②睡眠障礙療法。通過被動體感訓(xùn)練、松馳想像技術(shù)、漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練，幫助患者在生理上及精神上達(dá)到放松狀態(tài)，繼而改善睡眠質(zhì)量。針對患者不良睡眠習(xí)慣及可能影響睡眠的因素給予積極的矯正。③睡眠知識指導(dǎo)。護(hù)理人員向患者及家屬進(jìn)行睡眠知識指導(dǎo)，向其說明哪種行為可以影響睡眠質(zhì)量，以及睡眠質(zhì)量不佳對心理狀態(tài)、日間生活及疾病的影響。針對患者的情緒表現(xiàn)，幫助他們找到正確應(yīng)對不良情緒的方法，使其采取健康的行為習(xí)慣，并以衣著、化妝等方法來彌補(bǔ)外觀的變外，以此提高自信心。需要注意的是，宣教過程中，護(hù)理人員應(yīng)充分尊重每名患者人格、文化及種族差異。
1.3觀察指標(biāo) 采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)比較兩組肺癌化療患者干預(yù)后的睡眠情況。通過生活質(zhì)量量表(QOL)比較兩組肺癌化療患者干預(yù)后生活質(zhì)量的變化。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料率的比較采用x2檢驗，計量資料組間比較采用t檢驗，當(dāng)P<0.05時，為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組干預(yù)后睡眠質(zhì)量評分比較 如表1所示，與對照組比較，研究組患者睡眠質(zhì)量評分均明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組干預(yù)后生活質(zhì)量評分比較 如表2所示，與對照組比較，研究組患者干預(yù)后的生活質(zhì)量評分均明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
目前，化療是肺癌患者的常見治療方案，而其藥物本身所致的睡眠障礙一直是困擾著臨床的難題。多項研究發(fā)現(xiàn)，減輕或控制化療患者的身心癥狀是提高睡眠質(zhì)量的關(guān)鍵。通過對肺癌化療患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，總結(jié)發(fā)現(xiàn)患者對化療藥物與方法缺乏相應(yīng)的認(rèn)知，致使其對化療行為缺乏信心，加之因化療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，使其產(chǎn)生了消極的心理狀態(tài)，繼而影響睡眠質(zhì)量[2]。受疾病癥狀的影響，部分患者在化療時可能出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，而在情緒上往往會表現(xiàn)出焦慮及對疾病的恐懼，甚至隨著病情的進(jìn)展不斷加重。部分患者受疾病壓力的影響，性格可能發(fā)生巨大的變化，表現(xiàn)為煩躁易怒、常因小事生氣、與家屬及醫(yī)務(wù)人員無法相處等。上述這些均可導(dǎo)致患者睡眠異常，嚴(yán)重影響了睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量，且對化療療效也造成了一定的影響[3]。本次研究結(jié)果顯示，與對照組比較，研究組患者睡眠質(zhì)量評分均明顯降低，干預(yù)后的生活質(zhì)量評分均明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述，針對性護(hù)理可以提高肺癌化療患者的睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量，值得進(jìn)行大力的臨床推廣。