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摘 要： 【摘要】目的：探析無痛分娩產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)對新生兒評分、產(chǎn)后異常疼痛及出血的影響。方法：在我院選擇無痛分娩的產(chǎn)婦中選取76例，隨機(jī)均衡分為兩組，每組38例，護(hù)理時(shí)，對照組執(zhí)行常規(guī)方法，觀察組選擇護(hù)理干預(yù)，對比干預(yù)的效果。結(jié)果：兩組新生兒評分、V
【摘要】目的：探析無痛分娩產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)對新生兒評分、產(chǎn)后異常疼痛及出血的影響。方法：在我院選擇無痛分娩的產(chǎn)婦中選取76例，隨機(jī)均衡分為兩組，每組38例，護(hù)理時(shí)，對照組執(zhí)行常規(guī)方法，觀察組選擇護(hù)理干預(yù)，對比干預(yù)的效果。結(jié)果：兩組新生兒評分、VAS評分、出血量、產(chǎn)程、滿意度對比，觀察組數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義(P<0.05)。結(jié)論：產(chǎn)婦無痛分娩時(shí)開展護(hù)理干預(yù)，獲得的療效較為確切，值得應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】無痛分娩;護(hù)理干預(yù);出血量;新生兒評分
伴隨著最近幾年我國持續(xù)改進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，以及人們不斷提升的生活水平，分娩期間孕婦也期望獲得更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)務(wù)工作者現(xiàn)階段關(guān)鍵的一個(gè)任務(wù)是降低分娩期間孕婦的疼痛感[1]。無痛分娩屬分娩新型方式的一種，不僅可使疼痛顯著降低，還可使產(chǎn)婦心理應(yīng)激的狀態(tài)有效改善，保障母嬰的安全，但無痛分娩期間有效的護(hù)理干預(yù)仍不可或缺。我院將護(hù)理干預(yù)開展在無痛分娩期間，取得的效果十分滿意，現(xiàn)表述如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
在我院選擇無痛分娩的產(chǎn)婦中選取76例，納入時(shí)間為2019年5月~2020年5月，隨機(jī)均衡分為兩組，每組38例，其中對照組年齡21~32歲，平均(24.8±1.2)歲，孕周37~40周，平均(39.0±0.7)周;觀察組年齡22~33歲，平均(24.2±0.6)歲，孕周37~40周，平均(39.4±0.4)周。兩組一般數(shù)據(jù)對比，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn)：76例產(chǎn)婦均為單臺(tái)、足月妊娠，胎位正常，均知曉本次研究，并簽署了同意書[2]。
排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠糖尿病、妊高癥、精神病史者排除。
1.2方法
將護(hù)理常規(guī)方法給予對照組，觀察組選擇護(hù)理干預(yù)，主要包括(1)健康宣教。入院后與產(chǎn)婦保持良好、積極的溝通，盡量滿足其合理要求，將分娩有關(guān)知識(shí)詳細(xì)講解給產(chǎn)婦，使其心態(tài)正確的看待分娩。向產(chǎn)婦講解分娩中注射的麻醉藥不會(huì)對胎兒健康產(chǎn)生影響。詳細(xì)講解無痛分娩期間可能出現(xiàn)的意外情況，及相應(yīng)處理對策，使其內(nèi)心恐懼、焦慮的情緒有效緩解，順利分娩得以保證。(2)專業(yè)的指導(dǎo)。指導(dǎo)其注重個(gè)人的衛(wèi)生，合理規(guī)劃臨產(chǎn)前的飲食，休息應(yīng)保證充分。生產(chǎn)時(shí)，水分、營養(yǎng)食物的攝入應(yīng)充足，儲(chǔ)備能量，確保分娩時(shí)產(chǎn)婦體力充足;運(yùn)動(dòng)應(yīng)適當(dāng)，增強(qiáng)體質(zhì)，強(qiáng)化鍛煉腹肌和子宮的收縮。(3)產(chǎn)中干預(yù)。對產(chǎn)婦情緒實(shí)施積極的安撫，同時(shí)正確指導(dǎo)產(chǎn)婦，使其正確調(diào)整宮縮時(shí)的呼吸，防止用力不當(dāng)引發(fā)損傷;鼓勵(lì)其多飲水、多進(jìn)食，補(bǔ)充體力，多排尿;指導(dǎo)其保持舒適體位，使分娩不適降低，分開兩腿，角度控制在100~110o，取一棉墊置于上下肢的支撐點(diǎn)處;產(chǎn)婦若感覺不適，可為其播放音樂或按摩，使其放松。(4)產(chǎn)后干預(yù)。結(jié)束分娩后，給予產(chǎn)婦精神鼓勵(lì)，同時(shí)告知產(chǎn)婦分娩十分順利，新生兒也十分健康，指導(dǎo)其控制自身情緒，防止情緒波動(dòng)引發(fā)產(chǎn)后出血。
1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
以我院自制量表評價(jià)滿意度，100分滿，<70分為不滿意，70~80為滿意;>80分為非常滿意[3]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
以SPSS22.0對數(shù)據(jù)展開分析，以(`x±s)、(%)分別表示計(jì)量、計(jì)數(shù)，行t、X2檢驗(yàn)，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。
2結(jié)果
2.1觀察指標(biāo)
兩組新生兒評分、VAS評分、出血量、產(chǎn)程對比，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義(P<0.05)，見表1.
2.2滿意度
兩組滿意度對比，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義(P<0.05)，見表2.
3討論
通過陰道分娩為分娩自然途徑，與生理符合，分娩結(jié)束后可迅速恢復(fù)，新生兒適應(yīng)外界的能力更強(qiáng)[4]。但大部分產(chǎn)婦應(yīng)恐懼分娩期間的疼痛，憂心自然分娩期間發(fā)生各類意外性的時(shí)間，最終進(jìn)行剖宮產(chǎn)。伴隨著持續(xù)發(fā)展的麻醉學(xué)技術(shù)，將麻醉藥物用于分娩期間的鎮(zhèn)痛，可降低產(chǎn)婦因分娩疼痛而最終選擇剖宮產(chǎn)的幾率，且若持續(xù)給藥可持續(xù)鎮(zhèn)痛[5]。麻醉藥全程所需劑量不足剖宮產(chǎn)所需的30%，此類低劑量麻醉藥物不僅可發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果，還不會(huì)對胎兒產(chǎn)生影響。據(jù)有關(guān)資料指出[6]，在無痛分娩中開展有效護(hù)理干預(yù)，可使護(hù)理效率進(jìn)一步提升，可使產(chǎn)婦心理、生理上獲得足夠的鼓勵(lì)、支持，確保分娩期間產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，產(chǎn)程配合更好，也可緩解分娩疼痛。
經(jīng)本次研究顯示，兩組新生兒評分、VAS評分、出血量、產(chǎn)程對比，觀察組均優(yōu)于對照組，表明護(hù)理干預(yù)可提升新生兒評分，減輕疼痛，減少出血量，縮短產(chǎn)程。且兩組滿意度對比，觀察組94.7%較對照組78.9%高， 表明護(hù)理干預(yù)可改善護(hù)患關(guān)系，提升滿意度。
綜上所述，將護(hù)理干預(yù)開展在無痛分娩期間，可減少出血量，縮短產(chǎn)程，減輕疼痛，確保母嬰安全，護(hù)患維持良好關(guān)系，提升滿意度，值得廣泛推廣及應(yīng)用。——論文作者：王天鮮
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