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摘 要： 伴隨現在社會經濟的不斷發展，全民生活水平及消費水平也有所提高，導致人們在患有疾病時對護理工作的需求全面增加，并對護理工作的質量要求全面提升，如何做好護理工作，保障患者的身心健康，是我們現在所面對的巨大挑戰。而護理質量敏感指標正是護理工作質
伴隨現在社會經濟的不斷發展，全民生活水平及消費水平也有所提高，導致人們在患有疾病時對護理工作的需求全面增加，并對護理工作的質量要求全面提升，如何做好護理工作，保障患者的身心健康，是我們現在所面對的巨大挑戰。而護理質量敏感指標正是護理工作質量如何的具體體現，所以我們需要更加了解護理質量敏感指標及其篩選維度。
什么是護理質量敏感指標
護理質量敏感指標是指，通過一定的數據來體現護理工作質量的高低，我們常常將其當做測評護理工作及其相關護理活動的工具，并且以此結果，對護理人員給出針對性的建議，使其護理工作質量及水平有所提高，并讓其以更高水平的護理能力服務于接下來的工作。對護理質量敏感指標的具體理解可以因人而異，但護理質量敏感指標的內容必須清晰明了，有針對性，使其具有觀察價值，并能有效運用于護理工作的改進之中。
護理質量敏感指標的發展歷程
對護理工作的質量評估最早起源于19世紀，但在此后的很長一段時間內，該項研究都沒有任何實質性的進展，也并未對護理工作起到任何指導作用。直到上世紀90年代末，美國護士協會重新重視起對護理工作質量的評估，并意識到這份評估指標對未來的護理工作有指導作用，能夠有效改善未來護理工作的整體質量，于是就此提出了護理質量敏感指標的概念，并一直沿用至今。
我國護理質量敏感指標的研究
隨著美國護理質量敏感指標研究的快速發展與順利進行，眼見其護理工作水平有所提高，我國也不甘落后地引進了該概念，并對其進行了進一步的開發與研究，力求得出更適合我國社會現狀與護理現狀的改善措施，提高我國護理工作的整體質量與水平。
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自2005年以來，我國多個專家團隊針對護理質量敏感指標，建立各項目小組，對其進行臨床研究，探索更多的實踐案例，旨在更加明確護理質量敏感指標與護理工作改善之間的密切聯系，并以此得出更具有實用性的實踐經驗。
護理質量敏感指標的篩選維度包括什么
護理質量敏感指標的篩選應該清晰地表現出該護理工作的特殊點，只有這樣，才能夠篩選出對改善護理工作有意義，且異于其他常規護理的指標，以便對需要改善的護理工作具有針對性;既然是對護理工作質量的具體表現，則應該突出研究護理工作的質量要求，否則對護理工作的質量不具備指導作用;對于龐大的護理工作系統，無法兼顧每一個具體問題，故而要選取具有代表性的問題，做到盡量以少量特殊點覆蓋整個護理工作面，綜上，我們總結了以下幾個護理質量敏感指標的篩選維度：
是否體現護理人員的專業技術
從護理工作的本質出發，護理人員是否有能夠妥善完成工作的專業技術，是護理工作中的基礎，也是影響護理工作整體水平的直接因素。在護理工作中，我們通常會將護理人員依據其護理水平，劃分不同的等級，并以此作為對其護理工作的評價，但這種傳統的評價方式，長期無法得到更新，難以完整地展現院內護理人員的真實水平。故而要將護理專業技術水平，作為護理質量敏感指標的篩選維度之一，使其能夠更加直觀地了解最新的護理能力等級劃分情況，為更好地給各崗位分配人員，并保障護理工作質量打下基礎。
是否保障患者的人身安全
在護理工作中能否保障患者的人身安全亦是基礎項，能否保障患者安全并為其護理直至痊愈，是與護理專業技術水平并重的評估指標。在護理過程中是否能夠有效防止病人發生被動或主動的意外事件發生，是護理工作人員的基本職責，預防患者的跌倒或藥物攝入的錯誤，與照顧患者的心理狀態及護理體驗都列入其中，所以，在確定護理質量敏感指標的篩選維度時，務必要將護理工作是否關注患者身心狀態列為篩選維度之一。
質量管理應體現的具體內容
對于護理工作的質量評估，應該是考慮護理全過程后得出的結果，而不能局限于護理的最終結果進行盲目判斷�；诖耍o理質量敏感指標的選擇不能拘泥于護理工作的結果，而還應充分考慮護理過程中，會對護理結果造成影響的因素及其證明等，都應該納入護理質量敏感指標的選擇之中。
除此之外，還應該對護理人員的內部結構有所研究，檢測院內護理人員結構是否出現失衡現象，素質差距是否過大，以至于無法和諧合作，造成護理工作最終結果不理想的現象。所以，對護理人員的結構分析也應該納入護理質量敏感指標的選擇之中，使護理質量敏感指標更加完整，并能夠更加準確地找出影響護理工作質量的根本原因。
充分考慮護理工作中的短板
有效的護理質量敏感指標是一定會考慮到護理工作的短板，這也是為什么很大一部分的護理質量敏感指標，都基于護理不良事件管理不善而建立，并在研究過程與研究結果中，對該指標的負數結果更加重視，從而有效減少護理不良事件的發生，自然而然地提高了護理工作的整體質量與水平。
通過此類事件更加能夠證明，重視護理工作中短板的重要性，因此在護理質量敏感指標的選擇中，務必增加護理工作中的短板，保障護理質量敏感指標的真實性及有效性。
總結：其實國內的護理質量敏感指標已積累了部分經驗，形成了自己的規模，但具體內容還不夠完善，需要在接下來的工作中不斷努力，更加確保護理質量敏感指標的科學有效。——論文作者：陳曉麗