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              針灸推拿專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的定位及保障途徑

              發(fā)布時(shí)間:所屬分類(lèi):醫(yī)學(xué)論文瀏覽:1

              摘 要: 摘要:近些年,隨著我國(guó)對(duì)綜合技能類(lèi)人才培養(yǎng)要求的不斷提升,針灸推拿專(zhuān)業(yè)的教育培養(yǎng)工作在秉承生本位原則下,更為關(guān)注學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能、思想品德修養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)文化知識(shí)積累等與學(xué)生個(gè)性發(fā)展、創(chuàng)新思維培養(yǎng)、全面發(fā)展、社會(huì)實(shí)踐需要的結(jié)合。基于此,文章以就業(yè)導(dǎo)

                摘要:近些年,隨著我國(guó)對(duì)綜合技能類(lèi)人才培養(yǎng)要求的不斷提升,針灸推拿專(zhuān)業(yè)的教育培養(yǎng)工作在秉承“生本位”原則下,更為關(guān)注學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能、思想品德修養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)文化知識(shí)積累等與學(xué)生個(gè)性發(fā)展、創(chuàng)新思維培養(yǎng)、全面發(fā)展、社會(huì)實(shí)踐需要的結(jié)合。基于此,文章以就業(yè)導(dǎo)向?yàn)榍疤幔治鲠樉耐颇脤?zhuān)業(yè)人才當(dāng)前的培養(yǎng)困境,解讀針灸推拿專(zhuān)業(yè)人才的教育定位,闡述提升針灸推拿專(zhuān)業(yè)人才就業(yè)質(zhì)量的途徑。

              針灸推拿專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的定位及保障途徑

                關(guān)鍵詞:就業(yè)導(dǎo)向;針灸推拿;教育定位

                在就業(yè)導(dǎo)向下,結(jié)合人才培養(yǎng)要求和專(zhuān)業(yè)特征,探索人文素養(yǎng)、實(shí)踐能力與科學(xué)基礎(chǔ)融合發(fā)展的全面型人才培養(yǎng)模式已成為各類(lèi)高等中醫(yī)藥院校教改和培養(yǎng)針灸推拿類(lèi)人才的主流趨勢(shì),但是,由于各類(lèi)高等中醫(yī)藥院校的教學(xué)質(zhì)量、水平、軟硬件的配備情況參差不齊,且針灸推拿類(lèi)人才的就業(yè)側(cè)重臨床技藝,造成現(xiàn)有的教改模式存在教學(xué)成效與預(yù)期目標(biāo)有一定偏差的問(wèn)題。

                一、針灸推拿類(lèi)人才教育培養(yǎng)中存在的問(wèn)題

                (一)教育培訓(xùn)與人才需求有矛盾

                在核心素質(zhì)教學(xué)改革的促動(dòng)下,我國(guó)高等教育出現(xiàn)了日新月異的變化,原有的教學(xué)模式、師資隊(duì)伍建設(shè)方式、學(xué)校基礎(chǔ)建設(shè)等均有了明顯的轉(zhuǎn)變[1]。大眾化教育的迅速普及,國(guó)民養(yǎng)生保健意識(shí)的不斷提升等,既為針灸推拿類(lèi)人才的就業(yè)提供了廣闊平臺(tái),又變相地提高了針灸推拿類(lèi)人才競(jìng)爭(zhēng)的激烈性和門(mén)檻標(biāo)準(zhǔn)。

                針灸推拿專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性與理論性并重的學(xué)科,尤為強(qiáng)調(diào)手法實(shí)踐技能的培養(yǎng)。伴隨高等中醫(yī)院校擴(kuò)招規(guī)模的不斷加大,該專(zhuān)業(yè)在學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力、臨床綜合分析問(wèn)題的能力、臨床實(shí)踐技能操作能力等的培養(yǎng)方面的要求更為嚴(yán)苛[2]。傳統(tǒng)側(cè)重理論講授輕臨床實(shí)踐技能操作的教育模式顯然難以滿(mǎn)足市場(chǎng)需求,學(xué)生實(shí)踐技能掌握不足而導(dǎo)致的高分低能,在臨床實(shí)習(xí)時(shí)、參加工作后的逐漸顯露不僅影響學(xué)生就業(yè)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),而且直接影響到學(xué)校的聲譽(yù)、競(jìng)爭(zhēng)能力等。

                然而,在日常運(yùn)營(yíng)的過(guò)程中,受制于學(xué)校教學(xué)制度、師資水平、學(xué)校硬件基礎(chǔ)設(shè)施、資金投入等,高等中醫(yī)藥院校很難直追針灸推拿類(lèi)人才市場(chǎng)動(dòng)態(tài)變化的要求,即便是學(xué)校管理者和教師明確針灸推拿類(lèi)崗位的最新動(dòng)態(tài)、針灸推拿前沿技術(shù)變更,但也“心有余力不足”[3]。由此,高等中醫(yī)藥院校針灸推拿類(lèi)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀與市場(chǎng)需求之間的矛盾日漸凸顯。作為人才輸送者,高等中醫(yī)院校在針灸推拿類(lèi)人才培養(yǎng)、供應(yīng)方面持續(xù)存在的供血不足問(wèn)題,顯然會(huì)帶來(lái)針灸推拿專(zhuān)業(yè)人才市場(chǎng)的難以為繼,繼而反饋到此專(zhuān)業(yè)的正常發(fā)展。

                (二)質(zhì)保標(biāo)準(zhǔn)片面,重在校教學(xué)忽視職后引導(dǎo)

                長(zhǎng)期以來(lái),國(guó)內(nèi)在評(píng)估中醫(yī)藥院校、專(zhuān)業(yè)教學(xué)、人才培養(yǎng)的質(zhì)量時(shí),往往關(guān)注的是學(xué)校實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況,如實(shí)訓(xùn)器材、實(shí)訓(xùn)室、實(shí)驗(yàn)儀器和耗材、學(xué)校師資水平、學(xué)生就業(yè)情況等,與學(xué)生學(xué)習(xí)密切相關(guān)的課程建設(shè)、教學(xué)理念、教學(xué)管理等方面,很少被外界列入到觀察和評(píng)估范疇中[4],這就導(dǎo)致很多高等中醫(yī)藥院校在培養(yǎng)針灸推拿類(lèi)人才時(shí),過(guò)度關(guān)注和思考的是素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、能力,相對(duì)忽視了針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)就業(yè)后臨床工作實(shí)踐中的適應(yīng)引導(dǎo)。

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                《2030年教育行動(dòng)框架》中明確提出了“促進(jìn)全民享有終身學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)”的教育發(fā)展總目標(biāo)。中醫(yī)藥院校畢業(yè)的學(xué)生在就業(yè)三年內(nèi)的臨床工作表現(xiàn)、適應(yīng)情況應(yīng)該是真正檢驗(yàn)其學(xué)習(xí)成效、檢驗(yàn)學(xué)校實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。如果高等中醫(yī)藥院校對(duì)教學(xué)質(zhì)量?jī)?nèi)涵缺乏深層次思考,僅以就業(yè)率作為教學(xué)質(zhì)量衡量對(duì)象,對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量反饋跟蹤忽視或者信息收集不全面。那么,就很難設(shè)置符合市場(chǎng)需求,且有助學(xué)生畢業(yè)后具備指導(dǎo)價(jià)值的課程體系和保障體系。如此,即便按照素質(zhì)教學(xué)要求和人才培養(yǎng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系下培養(yǎng)的針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生,也很難保證教學(xué)的與時(shí)俱進(jìn)性、現(xiàn)實(shí)可行性、可持續(xù)性。

                二、就業(yè)導(dǎo)向下針灸推拿類(lèi)人才培養(yǎng)的定位取向

                (一)人才培養(yǎng)定位取向

                按照針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)特色及市場(chǎng)對(duì)該專(zhuān)業(yè)人才供應(yīng)的要求,在以針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)教育國(guó)際化發(fā)展為總體目標(biāo)趨勢(shì)后,可確定“臨床診療+經(jīng)典推拿+創(chuàng)新研究”為針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的技能型培養(yǎng)方向。各高等中醫(yī)藥院校可重點(diǎn)培養(yǎng)針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)術(shù)發(fā)展?jié)撡|(zhì)、嫻熟的針灸推拿專(zhuān)業(yè)技術(shù)、健康的道德價(jià)值觀及綜合素養(yǎng)等。職后崗位適應(yīng)性可穿插到此專(zhuān)業(yè)學(xué)生的技能型培養(yǎng)體系中。

                (二)教學(xué)定位取向

                實(shí)踐證明,針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的技能型培養(yǎng)需要學(xué)校提供孵化器,而高等中醫(yī)藥學(xué)校現(xiàn)有軟硬件配置等與市場(chǎng)需求之間的矛盾問(wèn)題,可在明確針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)定位后,以夯實(shí)臨床操作中學(xué)生的主體地位為入手點(diǎn),鼓勵(lì)學(xué)生參與針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式、師資、硬件基礎(chǔ)設(shè)施配套、教學(xué)理念等的更新與優(yōu)化中,以構(gòu)建仿真、模擬實(shí)訓(xùn)體系作為抓手,按照“知識(shí)、能力、素質(zhì)、技能”四位一體的教育人才培養(yǎng)平臺(tái)構(gòu)建要求,突出能力、技能培訓(xùn),著手原有針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)科課程體系結(jié)構(gòu)調(diào)整。在課程體系改革與實(shí)訓(xùn)平臺(tái)搭建的過(guò)程中,高等中醫(yī)藥學(xué)校要堅(jiān)持兼顧技能型人才培養(yǎng)與學(xué)校辦學(xué)定位,整合針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生培養(yǎng)在校期間和職后學(xué)習(xí)需求,以賽促學(xué),以實(shí)踐實(shí)訓(xùn)反哺理論教學(xué),以理論知識(shí)指導(dǎo)臨床技能應(yīng)用,培養(yǎng)技能型、應(yīng)用型、終身學(xué)習(xí)型的針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。

                三、就業(yè)導(dǎo)向下針灸推拿類(lèi)人才技能型培養(yǎng)的保障途徑

                (一)設(shè)置開(kāi)放課堂,分階段因材施教

                針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)現(xiàn)有理論知識(shí)的學(xué)習(xí)基本以經(jīng)典文獻(xiàn)為主,教材的晦澀難懂很容易影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)成效。在“知識(shí)、能力、素質(zhì)、技能”四位一體的教育人才培養(yǎng)平臺(tái)構(gòu)建和實(shí)施的過(guò)程中,教師可調(diào)研和統(tǒng)計(jì)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求、現(xiàn)有學(xué)習(xí)水平與能力,按照學(xué)生差異化的學(xué)習(xí)特征、訴求,靈活選擇不同的教學(xué)方式,如座談會(huì)、辯論會(huì)、板書(shū)、教材拓展閱讀、分時(shí)段精講等來(lái)激發(fā)學(xué)生參與教材研讀、技能應(yīng)用探討等的積極性與興趣,滿(mǎn)足善學(xué)、善思、善動(dòng)手、善看、善聽(tīng)、善研究學(xué)生的個(gè)性學(xué)習(xí)訴求。

                針灸推拿專(zhuān)業(yè)的技能型人才培養(yǎng)要保證實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)兼顧,學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí),應(yīng)該獲得適當(dāng)?shù)恼n內(nèi)實(shí)踐機(jī)會(huì),以確保學(xué)生在技能訓(xùn)練時(shí),內(nèi)化理論學(xué)習(xí)到的知識(shí),感受針灸推拿的臨床實(shí)踐要求,思考所思與手動(dòng)操作的差異性。針灸推拿技術(shù)博大精深,技能訓(xùn)練要在總課時(shí)中至少占三分之一,否則學(xué)生容易出現(xiàn)高分低能、眼高手低的情況。實(shí)踐課要循序漸進(jìn)地推進(jìn),初期教師可使用示范和演示的方式展示和示范部分病癥的治療方式,師生共同分析和探討治療效果與方法的關(guān)聯(lián)性,思考如何設(shè)計(jì)治療方案才能治療效果最大化。教師的示范要以提升學(xué)生的感性認(rèn)知和參與度、激發(fā)學(xué)生動(dòng)手操作的主動(dòng)性、化解學(xué)生的實(shí)踐恐懼心態(tài)為目標(biāo)。課程中期階段,在學(xué)生對(duì)針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)有一定初步認(rèn)知后,教師可重點(diǎn)講授穴位識(shí)別方式、針灸推拿的基本技法、穴位定位方式和經(jīng)絡(luò)循環(huán)分布情況等,師生探討和實(shí)踐證詢(xún)的重點(diǎn)可放在如何精準(zhǔn)識(shí)別穴位、如何因病施針、如何選擇最優(yōu)方案辨證施治等。綜合針灸推拿訓(xùn)練可放在課程后期,配合模擬臨床診治和理論詮釋進(jìn)行。

                (二)以賽促教,借力微格改變技能訓(xùn)練方式

                針灸推拿專(zhuān)業(yè)技能型人才培養(yǎng)需要改變“教師演練、示范→學(xué)生跟學(xué)、模仿→教師糾正指導(dǎo)”的傳統(tǒng)技能訓(xùn)練方式。盡管該方式優(yōu)點(diǎn)較多,但是,受制于教師質(zhì)量、數(shù)量有限,學(xué)生規(guī)模日漸增多等,每個(gè)學(xué)生很難得到教師的“1V1”的指導(dǎo)。對(duì)此,教師可嘗試使用微格訓(xùn)練方式,即整合現(xiàn)代化的錄像、電教錄音等功能,為學(xué)生提供特定的環(huán)境進(jìn)行某項(xiàng)技能、技巧的針對(duì)性教育、訓(xùn)練。在此種教學(xué)模式中,教師可按照技能大賽的比賽要求來(lái)調(diào)整針灸推拿專(zhuān)業(yè)的教學(xué)內(nèi)容。在最大化發(fā)揮規(guī)模化效應(yīng)的要求下,教師可進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的模塊化設(shè)計(jì),每個(gè)模塊對(duì)應(yīng)幾項(xiàng)技能,比較重點(diǎn)的技能可單獨(dú)對(duì)應(yīng)某一個(gè)版塊,在微格訓(xùn)練之前,教師要詳細(xì)講解本版塊的技巧、操作要領(lǐng)、評(píng)估方式、得分點(diǎn)、難點(diǎn)、失分點(diǎn)等。

                學(xué)生在具體的訓(xùn)練目標(biāo)下進(jìn)行臨床實(shí)踐訓(xùn)練,并錄制錄像對(duì)比和分析自己的操作過(guò)程、操作難點(diǎn)和要點(diǎn)的執(zhí)行情況,便于學(xué)生夯實(shí)技能基礎(chǔ),及時(shí)糾正問(wèn)題并查漏補(bǔ)缺。學(xué)生與學(xué)生之間互換錄像,就同一板塊學(xué)生的不同表現(xiàn)進(jìn)行針對(duì)性的探討、縱向比對(duì),分析每個(gè)錄像中學(xué)生實(shí)操的優(yōu)點(diǎn)和劣勢(shì),學(xué)生對(duì)自己和他人錄像的反復(fù)分析、觀摩,有利于學(xué)生取長(zhǎng)補(bǔ)短,加深印象,增強(qiáng)臨床實(shí)操的自信心等。

                (三)多方統(tǒng)籌應(yīng)用資源,構(gòu)建校內(nèi)外實(shí)踐平臺(tái)

                針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生的高層次、技能型、實(shí)踐性培養(yǎng)需要教師統(tǒng)籌多種資源,為學(xué)生提供各類(lèi)能提升其針灸推拿手法和技能的機(jī)會(huì)與平臺(tái)。各高等中醫(yī)藥學(xué)校的現(xiàn)有針灸實(shí)驗(yàn)中心、理療室、專(zhuān)業(yè)教研室可作為學(xué)生練習(xí)針灸推拿基本要領(lǐng)的平臺(tái),有條件的學(xué)校還可聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由校團(tuán)委和學(xué)院組織學(xué)生,分批次到學(xué)校附近的居民小區(qū)參與社區(qū)醫(yī)療服務(wù),定期開(kāi)展常見(jiàn)病預(yù)防與治療宣講,針灸推拿知識(shí)普及與推廣等活動(dòng),借助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所提供的實(shí)踐平臺(tái),學(xué)生能在學(xué)校期間就能提前感知社會(huì)對(duì)針灸推拿技能型人才的需求。

                “授人以魚(yú)不如授人以漁”。教師在傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)、講解臨床實(shí)操技能的同時(shí),應(yīng)為學(xué)生提供實(shí)踐操作的機(jī)會(huì),讓其在實(shí)踐中自然而然地對(duì)比自己與崗位要求的差距。學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中能快速找到自己在知識(shí)與技能方面存在的不足,從而在校期間就能快速、積極主動(dòng)地完善自身,提升自己未來(lái)的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力。——論文作者:王婷婷唐銘含張可可

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