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摘 要： [摘要] 目的：探討護(hù)理程序在耐藥肺結(jié)核病人健康教育中的應(yīng)用。方法：選取江漢大學(xué)附屬黃陂區(qū)人民醫(yī)院的80例耐藥肺結(jié)核患者，按照入院?jiǎn)坞p號(hào)分為對(duì)照組和研究組，以此作為本次的研究對(duì)象，患者分組的標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理方法的不同，分為對(duì)照組(患者數(shù)量40例)和研究組
[摘要] 目的：探討護(hù)理程序在耐藥肺結(jié)核病人健康教育中的應(yīng)用。方法：選取江漢大學(xué)附屬黃陂區(qū)人民醫(yī)院的80例耐藥肺結(jié)核患者，按照入院?jiǎn)坞p號(hào)分為對(duì)照組和研究組，以此作為本次的研究對(duì)象，患者分組的標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理方法的不同，分為對(duì)照組(患者數(shù)量40例)和研究組(患者數(shù)量40例)。其中給予傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，給予健康教育的為研究組，對(duì)兩組的護(hù)理滿意度和知識(shí)掌握情況進(jìn)行比較。結(jié)果：對(duì)照組患者護(hù)理滿意度(87.5%)顯著低于研究組(95.00%)，(P<0.05);研究組患者的知識(shí)掌握情況評(píng)分顯著高于研究組，(P<0.05)。結(jié)論：運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面系統(tǒng)、靈活多樣的健康教育，真正做到以病人為中心開展健康教育工作，收到了良好的效果。
[關(guān)鍵詞] 耐藥肺結(jié)核;護(hù)理程序;健康教育
肺結(jié)核是長(zhǎng)期威脅我國(guó)人民健康的一種慢性傳染病，也是倍受世界關(guān)注的一種嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。WHO再次發(fā)出警告：“肺結(jié)核病已成為世界成人的主要致命疾病。”主要是由于患者感染了結(jié)核分歧桿菌，在此時(shí)患者如果沒(méi)有得到有效的治療，會(huì)逐漸轉(zhuǎn)化為耐藥菌株，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)耐藥肺結(jié)核，在此時(shí)患者的治療難度將會(huì)增加，患者的治療時(shí)間延長(zhǎng)[1-2]。耐藥肺結(jié)核患者的感染率是相對(duì)比較高的，患者治愈的可能性較低，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象[2-3]。因此，在患者治療的過(guò)程中要對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，降低患者的感染率和死亡率。在本研究中選擇了80例耐藥肺結(jié)核患者，并對(duì)其進(jìn)行分組給予不同的護(hù)理方式，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料和方法
1.1 一般資料
本研究中的80例耐藥肺結(jié)核患者于2019年2月至2020年3月期間在本院進(jìn)行就診，以此作為本次的研究對(duì)象，患者分組的標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理方法的不同，分為對(duì)照組(患者數(shù)量40例)和研究組(患者數(shù)量40例)。其中對(duì)照組男性患者22例，女性患者18例;年齡最小為22歲，最大為70歲，平均年齡為( 41.25±3.64)歲;病程最短為12個(gè)月，最長(zhǎng)為6年，平均病程為( 3.54±1.62)年。研究組男性患者20例，女性患者20例;年齡最小為20歲，最大為74歲，平均年齡為( 404.77±3.39)歲;病程最短為11個(gè)月，最長(zhǎng)為7年，平均病程為( 3.88±1.35)年。兩組患者在性別和年齡等一般資料的對(duì)比上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組
該組患者傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理：在護(hù)理期間要注重對(duì)患者的病情進(jìn)行觀察，記錄患者的病情變化，為患者的治療提供依據(jù)，在患者用藥后要注重觀察患者的反應(yīng)，在患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)時(shí)要及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行有效的治療。在患者治療期間要做好患者病房環(huán)境的護(hù)理工作，保證室內(nèi)空氣良好，將溫度和濕度控制在適當(dāng)?shù)姆秶?/p>
1.2.2 研究組
該組患者則在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育：①入院：在此時(shí)患者對(duì)醫(yī)院的環(huán)境相對(duì)比較陌生，因此，在護(hù)理的過(guò)程中要首先幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，為患者介紹主治醫(yī)生的相關(guān)情況，然后要對(duì)患者的情況進(jìn)行全面的了解和檢查，將日常生活中需要注意的事項(xiàng)講解給患者聽[4]。②住院：在患者住院期間護(hù)理人員要保證與患者之間進(jìn)行有效的溝通，充分的了解患者的想法，幫助患者解答疑惑，在結(jié)合患者實(shí)際情況的基礎(chǔ)上為患者制定健康教育計(jì)劃，增加患者對(duì)肺結(jié)核發(fā)病原因的了解，使患者能夠掌握影響的因素，護(hù)理人員為患者講解在治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的用藥。⑧出院：在患者出院時(shí)要指導(dǎo)患者掌握正確的飲食知識(shí)和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，叮囑患者按時(shí)按量服用藥物，在患者出院后定期對(duì)患
者進(jìn)行回訪，了解患者的恢復(fù)情況。
1.3 觀察指標(biāo)
在患者出院時(shí)為患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，分為滿意、基本滿意和不滿意，總體滿意=滿意+基本滿意;應(yīng)用醫(yī)院自制的調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估患者對(duì)知識(shí)的掌握情況，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，代表患者的掌握情況越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以%表示護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);以(±s)表示知識(shí)掌握情況等計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，(P<0.05)時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 比較兩組的護(hù)理滿意度
對(duì)照組患者護(hù)理滿意度( 87.5%)顯著低于研究組(95.00%)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2 比較兩組患者的知識(shí)掌握情況
對(duì)照組患者知識(shí)掌握情況分?jǐn)?shù)為( 80.34±3.68)分，研究組患者知識(shí)掌握情況分?jǐn)?shù)為(91.54±3.77)分，(t=14.728，p=0.000)。
3 討論
肺結(jié)核患者具有傳染性，患者的患病時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，治療具有一定的難度，肺結(jié)核患者由于多種因素的影響，容易出現(xiàn)耐藥肺結(jié)核，隨著治療時(shí)間的增加患者的耐藥性會(huì)隨之不斷增強(qiáng)，對(duì)患者的健康造成了嚴(yán)重的影響[5]。在患者治療的過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理能夠促進(jìn)患者治療效果的提高。
在傳統(tǒng)的護(hù)理的過(guò)程中主要是對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，在這樣的護(hù)理的過(guò)程中患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)并不能很好的掌握。在應(yīng)用健康教育的過(guò)程中能夠根據(jù)患者住院的不同階段對(duì)患者進(jìn)行健康教育，通過(guò)這樣的護(hù)理，患者能夠?qū)ψ陨淼募膊∮懈嗟牧私猓谌粘Ｉ畹倪^(guò)程中能夠?qū)ψ陨磉M(jìn)行護(hù)理，減少外界因素對(duì)患者的影響[6]。健康教育使患者能夠充分的認(rèn)識(shí)自身的疾病，有助于患者更好的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，促進(jìn)患者治療效果的提高，在護(hù)理的過(guò)程中患者能夠參與到護(hù)理的過(guò)程中，促進(jìn)患者的自我康復(fù)能力的提高。健康教育具有系統(tǒng)性的特點(diǎn)，能夠有計(jì)劃的對(duì)患者進(jìn)行教育，取得更好的護(hù)理效果。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度(81.25%)顯著低于研究組( 95.83%)，(P<0.05);研究組患者的知識(shí)掌握情況評(píng)分顯著高于研究組，(P<0.05)，說(shuō)明，在耐藥肺結(jié)核護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果良好，能夠促進(jìn)患者護(hù)理滿意度的提高。
綜上所述，健康教育在耐藥肺結(jié)核護(hù)理中的臨床效果顯著，能夠促進(jìn)患者知識(shí)掌握水平的提高，值得推廣。
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