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摘 要： 【摘要】目的研究雨課堂教學(xué)方法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)實踐中的運用。方法上海中醫(yī)藥大學(xué)2016級中醫(yī)專業(yè)學(xué)生為研究對象，分為傳統(tǒng)教學(xué)組(n=40)和雨課堂教學(xué)組(n=40)，前者采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，后者采用雨課堂教學(xué)方法。教學(xué)結(jié)束后，兩組考核和評價均以成績考核和問
【摘要】目的研究雨課堂教學(xué)方法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)實踐中的運用。方法上海中醫(yī)藥大學(xué)2016級中醫(yī)專業(yè)學(xué)生為研究對象，分為傳統(tǒng)教學(xué)組(n=40)和雨課堂教學(xué)組(n=40)，前者采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，后者采用“雨課堂”教學(xué)方法。教學(xué)結(jié)束后，兩組考核和評價均以成績考核和問卷調(diào)查方式進(jìn)行。結(jié)果與傳統(tǒng)教學(xué)組比較，雨課堂教學(xué)較易評估是否達(dá)到了預(yù)期效果，提高了輔導(dǎo)的精準(zhǔn)性，推動了教學(xué)計劃的有序進(jìn)行，保證了教學(xué)效果;課上師生之間互動次數(shù)明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組的互動次數(shù)(P<0.001);成績均明顯提高(P<0.001);可以節(jié)約教師的大量時間，明顯減輕教師的負(fù)擔(dān);學(xué)生的認(rèn)可度和接受度更高;可以更好地提高學(xué)生參與度，更利于教師根據(jù)效果調(diào)整教學(xué)計劃，為形成性評價提供參考。結(jié)論雨課堂教學(xué)法可以更好地優(yōu)化《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)活動過程，提高教學(xué)效果。
【關(guān)鍵詞】教育;雨課堂;教學(xué)法;中醫(yī)內(nèi)科學(xué);教學(xué);實踐;傳統(tǒng)教學(xué)
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是基于中醫(yī)學(xué)理論，歸納總結(jié)內(nèi)科病證的病因病機(jī)、證候分型、辯證論治及預(yù)防、調(diào)攝的一門非常重要的臨床學(xué)科，在中醫(yī)臨床學(xué)科中具有極其重要的地位[1]。然而目前《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》內(nèi)容繁多抽象、理解困難、講解起來枯燥乏味，存在著“教師難講、學(xué)生難懂”的尷尬窘境。傳統(tǒng)的教學(xué)方法越來越難以滿足現(xiàn)代教學(xué)需求[2-4]。2016年4月，清華大學(xué)在線教育辦公室與MOOC平臺“學(xué)堂在線”共同開發(fā)出“雨課堂”的互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)工具。它基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，融合了嶄新的教育理念與，通過微信平臺將教師和學(xué)生緊密聯(lián)系，具有整合MOOC視頻、網(wǎng)絡(luò)視頻等教學(xué)資源、微信貼身推送學(xué)生等優(yōu)勢。該插件免費，課件制作成本和學(xué)習(xí)成本低。這不僅為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供了良好的平臺，同時也大大提升了課堂的教學(xué)效率[5-8]。本研究觀察雨課堂教學(xué)法對《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)效果和教學(xué)效率的作用。
1研究對象
2019年3月—2019年6月，以上海中醫(yī)藥大學(xué)2016級中醫(yī)專業(yè)班級學(xué)生為研究對象，共計80人，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組：雨課堂教學(xué)組和傳統(tǒng)教學(xué)組，每組各40人。傳統(tǒng)教學(xué)組共40人，其中男18人(45.00%)，女22人(55.00%)，年齡21～24歲，平均年齡為(22.15±1.29)歲，雨課堂教學(xué)組共40人，其中男19人(47.50%)，女21人(52.50%)，年齡20～24歲，平均年齡為(22.32±1.41)歲。兩組學(xué)生在性別、年齡方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
雨課堂教學(xué)組的批卷教師為6人，其中男3人(50.00%)，女3人(50.00%)，年齡35～44歲，平均年齡(39.23±5.36)歲;傳統(tǒng)教學(xué)組的批卷教師人6人，其中男4人(66.67%)，女2人(33.33%)，年齡34～45歲，平均年齡(39.17±5.85)歲，兩組的批卷教師在人數(shù)、年齡方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2研究方法
2.1教學(xué)內(nèi)容與方法
兩組均選取中醫(yī)內(nèi)科學(xué)為研究課程。傳統(tǒng)教學(xué)組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)，即授課教師按照課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)大綱進(jìn)行備課、授課、考試、閱卷。雨課堂教學(xué)組采用“雨課堂”教學(xué)方法教學(xué)。
雨課堂教學(xué)由課前、課中和課后三部分組成。
課前，授課教師首先登錄雨課堂，提前制作預(yù)習(xí)課件及預(yù)習(xí)測試題，然后全部上傳，此時二維碼即立刻生成。學(xué)生首先掃描此二維碼，登錄雨課堂，然后可以瀏覽該課程的教學(xué)PPT，預(yù)習(xí)該課程內(nèi)容;學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)束后便可以完成測試題，雨課堂將會自動閱卷和公布成績。
課堂上，教師可以根據(jù)學(xué)生名單進(jìn)行隨機(jī)點名，講解課程，學(xué)生則可以瀏覽PPT進(jìn)行學(xué)習(xí)。同步的每張PPT下方均有“收藏”和“不理解”兩個按鍵，學(xué)生針對自己的理解情況可以進(jìn)行選擇。學(xué)生也可以通過雨課堂的彈幕功能實時發(fā)表自己的觀點和想法，進(jìn)行討論、投稿等。講課結(jié)束后，教師則上傳試題對學(xué)生進(jìn)行課堂測驗。
授課結(jié)束后，教師可以通過雨課堂實時接收簽到名單、學(xué)生數(shù)據(jù)、課堂測驗結(jié)果、學(xué)生反饋信息等內(nèi)容，查看課后小結(jié)，總結(jié)課堂心得，評估教學(xué)效果，及時進(jìn)行教學(xué)反饋，從而進(jìn)一步修改優(yōu)化教學(xué)設(shè)計。如圖1所示。
2.2考核與評價指標(biāo)
兩組考核和評價均采用成績考核與問卷調(diào)查方式進(jìn)行。成績考核包括課前預(yù)習(xí)+答題、課堂討論+問答、課堂出勤、課后階段性測驗及期末考核，各部分在成績考核中占有不同的權(quán)重。課前預(yù)習(xí)+答題占10%，課堂討論+問答占15%，課堂出勤占10%，課后階段性測驗占15%，期末考核占50%。
問卷調(diào)查：兩組均在課時結(jié)束后在同一時間做問卷調(diào)查，問卷調(diào)查內(nèi)容包括：對教學(xué)方式的喜歡度和滿意度、教學(xué)方式的學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)興趣、積極性的提高程度、自學(xué)能力的提高程度、獨立思考能力的提高程度、交流表達(dá)能力的提高程度、自學(xué)能力的提高程度、分析和解決問題能力的提高程度、課堂自主性程度、課堂靈活性程度、團(tuán)隊協(xié)作程度[9]。對以上的贊同率打分，總分為100分，分值越高則表明學(xué)生對此項目的正面評價越高，反之分值越低則表明學(xué)生對此項目的負(fù)面評價越高。共發(fā)放自制調(diào)查問卷80份，要求兩組學(xué)生在各自的教室里、在同一時間內(nèi)統(tǒng)一完成，最后共回收了80份，問卷調(diào)查表回收率與問卷調(diào)查表有效率均為100%。
2.3統(tǒng)計學(xué)方法
采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，正態(tài)分布的計量資料用(x±s)表示，多組間的比較采用方差分析，兩兩比較采用LSD-t檢驗。計數(shù)資料用例(%)表示，采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
3結(jié)果
3.1兩組課堂效果比較
傳統(tǒng)教學(xué)組：手工簽到，教師統(tǒng)計耗費時間和精力;課堂上師生互動少，教學(xué)效果不理想，較難判斷是否達(dá)到預(yù)期效果;較難針對性地實施下一步教學(xué)計劃。雨課堂教學(xué)組：具有簽到、課上互動、自測題上傳等功能，自動評價回答測試題的正確率，較易判斷是否達(dá)到預(yù)期效果;達(dá)到預(yù)期效果，則繼續(xù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)反饋;反之，則針對普遍性和個性的錯誤，提高輔導(dǎo)精準(zhǔn)性，推動教學(xué)計劃有序進(jìn)行，保證教學(xué)效果。
3.2兩組師生互動頻次比較
以10節(jié)課為計算單元，統(tǒng)計每節(jié)課平均總體互動次數(shù)。傳統(tǒng)教學(xué)組：課上平均互動總次數(shù)為(5.24±1.36)次/節(jié)課;雨課堂教學(xué)組：課上平均互動總次數(shù)為為(20.47±5.72)次/節(jié)課，因此，雨課堂組課堂上師生之間互動次數(shù)明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組的互動次數(shù)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=16.383，P<0.001)。
3.3兩組成績考核比較
從表1可以看出，雨課堂教學(xué)組在課前預(yù)習(xí)+答題、課堂討論+問答、課堂出勤、課后階段性測驗及期末考核等方面的成績均明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。
3.4兩組教師評卷速度和評卷時間比較
從表2可以看出，雨課堂教學(xué)組教師評卷速度及教師評卷時間均明顯低于傳統(tǒng)教學(xué)組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。
3.5兩組問卷調(diào)查結(jié)果比較
在對教學(xué)方式的喜歡度和滿意度、教學(xué)方式的學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)興趣、積極性的提高程度、自學(xué)能力的提高程度、獨立思考能力的提高程度、交流表達(dá)能力的提高程度、自學(xué)能力的提高程度、分析和解決問題能力的提高程度、課堂自主性程度、課堂靈活性程度、團(tuán)隊協(xié)作程度等13項評分，雨課堂教學(xué)組的評分均明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。見表3。
3.6兩組總體效果比較
課前：傳統(tǒng)教學(xué)組：預(yù)習(xí)任務(wù)布置之后因為缺乏必要的監(jiān)督，所以預(yù)習(xí)任務(wù)完成率較低。雨課堂教學(xué)組：提前發(fā)布預(yù)習(xí)任務(wù)、習(xí)題等，對任務(wù)完成率可以達(dá)到實時監(jiān)督，因而任務(wù)完成率較高。
課中：傳統(tǒng)教學(xué)組：教師在講臺上授課，學(xué)生在座位上聽課，缺乏互動，課程枯燥，學(xué)生理解困難，缺乏興趣，參與度低。雨課堂教學(xué)組：隨機(jī)點名、實時答題、彈幕等內(nèi)容豐富，師生互動性強(qiáng)，學(xué)生興趣及參與度均高。
課后：傳統(tǒng)教學(xué)組：課后師生交流較少。雨課堂教學(xué)組：發(fā)布課后練習(xí)、思考及拓展閱讀，師生可以相互提問;整合和分析整個教學(xué)周期數(shù)據(jù)，教師可以根據(jù)效果對后期的教學(xué)計劃進(jìn)行調(diào)整。
因此，雨課堂教學(xué)在課前、課中、課后均能達(dá)到滿意的效果，總體效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組。
4討論
目前信息時代日新月異，“互聯(lián)網(wǎng)+”推陳出新，智能終端迅速普及，這些都對傳統(tǒng)教學(xué)方式造成了極大的沖擊和影響。在當(dāng)前的大數(shù)據(jù)時代，如何采用更有效的教學(xué)方式，這需要教育工作者不斷地進(jìn)行探索和研究[10]。而雨課堂這種新穎的教學(xué)方法恰好是解決此問題的一個較好方案。雨課堂在PPT和微信中嵌入進(jìn)了先進(jìn)的信息技術(shù)，將線上虛擬課堂與線下實體課堂巧妙地結(jié)合起來，加強(qiáng)了師生在教學(xué)過程中的有效互動，將教師授課與學(xué)生學(xué)習(xí)密切聯(lián)系起來[11-13]。雨課堂的最大亮點是可以全程追蹤記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，實時采集過程化數(shù)據(jù)，全面匯總課堂報告，定量化客觀化及時評價教學(xué)效果，科學(xué)評價學(xué)生。雨課堂教學(xué)可以及時提供學(xué)生們學(xué)習(xí)瀏覽PPT、學(xué)生課堂測試、學(xué)生投票等具體情況等的真實數(shù)據(jù)[14-17]。
從以上結(jié)果可以看出，在課堂效果方面，雨課堂教學(xué)可以較易判斷是否達(dá)到預(yù)期效果，提高輔導(dǎo)精準(zhǔn)性，推動教學(xué)計劃有序進(jìn)行，保證教學(xué)效果。在師生互動方面，雨課堂教學(xué)組課上師生之間互動頻次明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組的互動頻次(P<0.001)，可以增加師生之間的溝通與交流。在期末成績方面，雨課堂教學(xué)組的成績均明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組(P<0.001)。在教師評卷速度和評卷時間方面，雨課堂教學(xué)可以節(jié)約教師大量時間，減輕教師的負(fù)擔(dān)。在教學(xué)效果問卷調(diào)查方面，雨課堂教學(xué)組的評分均明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組(P<0.001)，學(xué)生對雨課堂教學(xué)的認(rèn)可度和接受度更高。在總體效果方面，雨課堂教學(xué)可以更好地提升學(xué)生參與度，更利于教師根據(jù)教學(xué)效果調(diào)整教學(xué)計劃，可以更好地為客觀化評價教學(xué)成效提供參考。
因此，雨課堂教學(xué)的效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組。作為一種全新的教學(xué)方法，雨課堂教學(xué)既有很多優(yōu)勢，但也有一些不足，在運用中還應(yīng)該注意：雨課堂教學(xué)需要網(wǎng)絡(luò)支持，而網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定與否將可能直接影響教學(xué)效果;對于免費無線WIFI尚未達(dá)到全覆蓋的學(xué)校，學(xué)生將消耗數(shù)據(jù)流量來參加雨課堂教學(xué)，尤其是在視頻的觀看過程中，消耗的流量將更多;隨著雨課堂使用時間的延長，學(xué)生的新鮮感將可能逐漸淡去，保持較高的學(xué)習(xí)積極性和參與度將比較困難;彈幕內(nèi)容質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響雨課堂教學(xué)的效果，在雨課堂教學(xué)過程中，可能會出現(xiàn)亂發(fā)彈幕情況，這將分散其他同學(xué)注意力。這就需要教師對彈幕內(nèi)容和質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)和引導(dǎo);教師要結(jié)合課件特點對雨課堂功能進(jìn)行有效地取舍;教師還要在雨課堂教學(xué)中的各種題目組織和設(shè)計中苦下功夫。
雨課堂教學(xué)可以使得學(xué)生在課前、課上、課后均可以獲得全面、立體的教學(xué)幫助，師生互動靈活，學(xué)生的參與感增強(qiáng)，接受度增高，教師的負(fù)擔(dān)減輕，教學(xué)效果更令人滿意。同時，教師可以通過雨課堂進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，匯總學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，便于下一步更精準(zhǔn)更優(yōu)化教學(xué)方案，充分釋放教與學(xué)的能量，使得教與學(xué)更加協(xié)調(diào)高效。因此，雨課堂教學(xué)可以優(yōu)化中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)活動過程，提高教學(xué)效果。——論文作者：孟勝喜1王兵1曹健美2李文濤3
相關(guān)期刊推薦：《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育》(月刊)創(chuàng)刊于1987年，是由衛(wèi)生部委托，天津市衛(wèi)生局主管，天津市職工醫(yī)學(xué)院主辦的學(xué)術(shù)性刊物。設(shè)有：論述、醫(yī)教論壇、醫(yī)學(xué)成人教育、衛(wèi)生高等職業(yè)教育、國外醫(yī)學(xué)教育、考試研究等欄目。讀者對象為各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理、教學(xué)和臨床實踐的衛(wèi)生工作者。