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摘 要： 【摘要】目的對貴陽市20152017年公共場所集中空調風管內表面積塵量進行衛生學調查分析。方法根據《公共場所集中空調通風系統衛生規范》《公共場所集中空調通風系統清洗消毒規范》《公共場所集中空調通風系統衛生學評價規范》的要求，對貴陽市包括47家酒店、1
【摘要】目的對貴陽市2015—2017年公共場所集中空調風管內表面積塵量進行衛生學調查分析。方法根據《公共場所集中空調通風系統衛生規范》《公共場所集中空調通風系統清洗消毒規范》《公共場所集中空調通風系統衛生學評價規范》的要求，對貴陽市包括47家酒店、18家娛樂場所、11家購物商場、3家健身會館、3家商務辦公、3家醫院、1家洗浴中心和1家美容美發等87個公共場所中央空調系統的風管內的積塵量進行采樣監測。結果2015—2017年空調未清洗前積塵量合格率分別為：89%、91%、90%(χ2=0.199，P=0.905);第一次清洗后積塵量合格率分別為：95%、96%、95%(Fisher精確檢驗，P=1.00)，不同年份積塵量的合格率差異均無統計學意義。三年污染最為嚴重為酒店21.92g/m2，其次是洗浴中心19.18g/m2。結論貴陽市公共場所集中空調風管內表面積塵量衛生狀況整體尚好，但部分公共場所超標。
【關鍵詞】公共場所;集中空調;風管內表面積塵量;衛生狀況;合格率;調查分析
隨著生活水平的提高，集中空調越來越廣泛地被應用于酒店、商場、大型超市等公共場所，由于空調特殊的工作方式，積塵會積聚在空調內部，積塵是病菌病毒的溫床，是傳播疾病的載體，自“非典”以來，空調的室內空氣品質一直倍受關注。空調風管內的積塵量是判定空調空氣品質的重要衛生指標。為了解和掌握貴陽市公共場所集中空調的集塵量動態水平，客觀評價貴陽市公共場所空調集塵的衛生狀況，保障消費者身體健康，進一步完善集中空調衛生管理，進而有效的預防和控制空氣傳播性疾病的發生[1]，于2015年1月—2017年12月對貴陽市87家公共場所的集中空調進行了隨機抽樣調查。
1對象與方法
1.1監測對象
據2013年實施WS394-2012《公共場所集中空調通風系統衛生規范》中的集中空調風管內表面積塵量檢驗方法：2015年1月—2017年10月貴陽市對87個公共場所中央空調系統的風管內的積塵衛生狀況進行監測。其中包括47家酒店、18家娛樂場所、11家購物商場、3家健身會館、3家商務辦公、3家醫院、1家洗浴中心和1家美容美發。
1.2采樣方法
1.2.1采樣點的數量機器人采樣每套空調系統至少選擇3個采樣點，手式擦試至少選擇6個采樣點。
1.2.2采樣點的布置機器人采樣每套空調系統風管中選擇3個代表性采樣斷面，每個斷面設置1個采樣點，手工擦試采樣在空調系統風管中選擇2個代表性采樣斷面，每個斷面在風管的上面、底面和側面各設置1個采樣點。
1.2.3風管開孔在風管采樣時交維修孔、清潔孔打開或現場開孔，在送風口采樣時風口拆下。1.2.4采樣使用定量采樣機器人或手工法在確定的位置、規定的面積內采集風管表面全部積塵，表面積塵較多時用刮試法采樣，積塵較少不適宜刮拭法時用擦拭法采樣，并將積塵樣品完好帶出風管。
1.3檢測方法
1.3.1積塵量計算方法將采樣材料放在105℃恒溫箱內干燥2h后入干燥器內冷卻4h或直接放入干燥器內存放24h后，放入密封袋用天平稱量出初重，將采樣后的積塵樣品進行編號，并放回原密封袋中保管，將樣品按采樣的方式處理，稱量，得出終重。各采樣點的積塵樣品終重與初重之差為各采樣點積塵量。
1.3.2評價標準依據WS394-2012《公共場所集中空調通風系統衛生規范》[2]、WS395-2012《公共場所集中空調通風系統衛生學評價規范》[3]、WS396-2012《公共場所集中空調通風系統清洗消毒規范》[4]進行評價。未清洗前風管內表面積塵量≤20g/m2;清洗后風管內表面積塵量≤1g/m2。
1.3.3質量控制專業人員應經過培訓，并考核合格，按國家規定認證，為確保檢測數據的準確性，同時實驗采用空白試驗、平行樣檢測、加標回收檢測等方法進行質量控制。
1.4統計學分析
所有相關資料采用Excel錄入數據庫，采用SPSS18.0進行數據分析。計數資料組間比較采用χ2檢驗，檢驗標準α=0.05。
2結果
2.1清洗前檢測結果
2015—2017年貴陽市共對87家公共場所集中式空調系統的風管內的積塵量進行檢測，采集樣品328份。根據清洗前的衛生指標：積塵量≤20g/m2，2015—2017年質量濃度范圍：2015年0.43～21.92g/m2，平均值(8.13±3.27)g/m2，中位值11.17g/m2，檢出最高值的場所是酒店;2016年1.87～38.35g/m2，平均值(10.58±3.62)g/m2，中位值20.11g/m2，檢出最高值的場所是洗浴中心;2017年1.25～19.18g/m2，平均值(9.55±2.65)g/m2，中位值10.22g/m2，檢出最高值的場所是酒店。三年合格率分別為89%、91%、90%，結果見表1。不同年份積塵量差異無統計學意義(χ2=0.199，P=0.905)。
2.2第一次清洗后檢測結果
根據清洗后的衛生指標：積塵量≤1g/m2，采集樣品328份，2015—2017年質量濃度范圍：2015年0.02～4.43g/m2，平均值(0.66±0.34)g/m2，中位值2.95g/m2，檢出最高值的場所是酒店;2016年0.01～2.99g/m2，平均值(0.60±0.29)g/m2，中位值1.50g/m2，檢出最高值的場所是KTV娛樂場所;2017年0.07～3.77g/m2，平均值(0.68±0.19)g/m2，中位值2.59g/m2，檢出最高值的場所是醫院，三年合格率分別為95%、96%、95%，結果見表1。不同年份清洗后積塵量差異無統計學意義(Fisher精確檢驗，P=1.00)。
2.3第二次清洗后檢測結果
針對第一次清洗不全格的場所部位進行再次清洗，三年均是全部合格，合格率為100%。
3討論
本研究對貴陽市2015—2017年轄區內的酒店、娛樂場所、購物商場、健身會館、商務辦公、醫院、洗浴中心和美容美發等公共場所的集中空調通風系統的積塵量進行連續監測。未清洗前污染最為嚴重的是飯店、酒店。最大值為21.92g/m2，已超過國家衛生指標。其次是洗浴中心19.18g/m2，接近臨界值。清洗后，超過國家衛生指標的場所分別是酒店4.43g/m2、KTV娛樂場所2.99g/m2和醫院3.77g/m2。這些場所相對更為封閉，人流量大，風道內的積塵以及病菌會隨著空調風吹到房間各個角落，逐漸變成室內空氣的污染源;污染的病菌形成的氣溶膠極易通過呼吸道進入人體。同時某一個房間的病菌也容易隨著空調循環風吹到其他房間形成交叉感染。另外，積塵如果不及時的清理，就會積壓濾網，造成堵塞，極易引起火災。從3年的清洗效果看，第一次清洗均達不到100%，其原因主要是說明公共場所管理者對空調系統的清理維護的工作不足[5]，另外我國缺乏專業的清洗人員，空調清洗公司在接到清洗業務后，臨時招聘人員，這些人員雖進行了相關衛生知識和技能的培訓，但是該類人群文化程度較低，人員流動性大，雖有清洗消毒制度但未落實到位[6]。
相關期刊推薦：《中國衛生標準管理》是經新聞出版總署批準，由中華人民共和國衛生部主管的我國衛生標準領域公開出版發行的學術性期刊。雜志目前為雙月刊，于2010年3月25日正式創刊。雜志旨在通過團結和組織廣大衛生標準工作者及社會各界人士，在憲法、相關法律法規、黨的宣傳紀律及國家有關醫學科技新聞出版方針政策的指導下，堅持正確輿論導向，積極發揮輿論監督作用，及時向衛生管理部門、衛生專業領域、企事業單位及公眾、客觀報道衛生標準信息，為政府、行業、企業和公眾搭建學術交流的平臺。
隨著科技的日新月異，空調帶給我們舒適的溫度和濕度的同時，也給我們來一些潛在的危害，由于集中空調系統長期運行沒有消毒或者消毒不徹底，往往造成通風系統內部污染[7]。
從以往的文獻[8-14]中的監測數據看，室內空氣污染主要來自集中空調通風系統，公共場所人群聚集性和流動性強，與人民群眾的生產生活密切相關[15]，因此，應加強對公共場所集中空調的衛生管理，建立空調衛生檔案，健全公共場所集中空調的衛生許可證制度，完善使用、檢測、清洗、維護記錄，嚴格做到空氣凈化過濾材料應當每6個月清洗或更換1次，裝有空氣凈化消毒裝置的，要保證該裝置有效運行。對于不嚴格維護、清洗的公共場所監測中發現衛生指標不合格，應及時對其實施衛生行政處罰和輿論曝光。還應加強對空氣質量品質的環保意識宣傳，切實保障營造一個安全、衛生、舒適的健康環境。