發布時間：所屬分類：醫學職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的 針對血常規檢驗中存在的誤差問題和解決措施展開深入的分析，有效增強血常規檢驗結果的精準性。方法 在2018年3月到2019年3月之間采集來我院接受血常規檢驗者176例當做研究對象，統計檢驗結果存有誤差的標本份數。結果 176份標本中共有24份存有誤差
摘要：目的 針對血常規檢驗中存在的誤差問題和解決措施展開深入的分析，有效增強血常規檢驗結果的精準性。方法 在2018年3月到2019年3月之間采集來我院接受血常規檢驗者176例當做研究對象，統計檢驗結果存有誤差的標本份數。結果 176份標本中共有24份存有誤差(13.64%)，進而明確不同的測定時間、不同的保存溫度下所獲得的白細胞與血小板計數對比差異具備顯著的統計學意義(P<0.05)。結論 血液的儲存溫度、抗凝劑濃度、檢測時間等因素都會對血常規檢驗結果產生影響，采用針對性的舉措能夠避免誤差的出現。
關鍵詞：血常規檢驗;常見誤差;解決策略
前言：臨床診斷疾病的過程中，血常規檢驗是最常用的一種輔助檢查手段，也是血液檢驗中最基本的方法之一。血常規檢驗主要對患者血液中不同功能細胞的形態分布、數量變化情況予以觀察，以判斷其疾病類型，為鑒別診斷提供一定的參考依據。從采集血液到取得檢驗報告的過程涉及諸多環節，很容易產生誤差，而這種誤差可因多種因素所致，會對患者的疾病診治產生十分不利的影響。因此本文選取我院行血常規檢驗者176例為對象進行研究，回顧性分析其全部的臨床資料，對血常規檢驗中常見誤差原因及解決策略做了研究。
1資料與方法
1.1一般資料
在2018年3月到2019年3月之間來我院接受血常規檢驗者176例當做研究對象，其中包含男性患者96名，女性患者80名;年齡區間為22歲到64歲。
1.2方法
本次研究采集176名受檢者的外周靜脈血液2毫升，均為早晨空腹狀態下，利用希森美康XN1000全自動血液分析儀進行檢驗。整理血常規檢驗過程中常見的誤差，并分析其原因，制定相應的解決對策。并在觀察組患者中針對誤差原因進行預防，控制整個血常規檢驗過程的質量。
1.3統計學方法
采用統計學軟件SPSS22.0進行數據處理，計數資料采用率(%)表示，計量資料采用均數±標準差(Mean±SD)表示，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
176份研究對象的檢驗結果共有24份(13.64%)存在誤差，其中因為不合理的儲存造成的誤差比例最高，其次是抗凝劑濃度不符合標準。詳情見表1所示。
3討論
血常規檢驗的常規誤差原因分析，如下：
(1)針對紅細胞檢驗誤差原因，主要表現為血常規標本未能在采集后及時檢驗，保留的時間過長;受基礎疾病影響，例如高血壓、高血糖、高血脂等;存在小淋巴細胞較多者;紅細胞體積呈假性升高。
(2)針對白細胞檢驗誤差原因分析，主要表現為特殊病癥患者的白細胞假性降低，使得血常規檢驗標本中出現高滴度冷凝集素，影響檢查結果;抗凝劑的使用量不足，未在限期內進行充分混合，導致白細胞的假性升高。
(3)血小板誤差原因，主要表現為血小板假性降低和升高。降低為患者的大血小板出現擴增，采用冷凝集素后進行計數，存在血小板衛星現象;升高為患者受化療影響，導致破碎的白細胞出現擴增情況，進而產生沉淀，碎片存在于紅細胞之中。
(4)其他誤差原因，儀器操作不當、不規范以及試劑選用不合理等，均可導致誤差出現，對檢驗結果的準確性造成較大影響。
血液標本中血小板、血紅蛋白、白細胞、紅細胞等數目是血常規檢驗的基本指標，以往臨床認為該項檢查只能用于血液疾病的輔助診斷，但隨著科技的發展以及醫療水平的提升，證明血常規檢驗結果在多種疾病的診斷和預后評估中都可作為輔助參考指標。
血常規檢驗的基本步驟包括：血液采集、送入檢測儀器、獲得檢驗結果，每項操作如果發生問題都會對檢驗結果的精準性造成影響，所以，必須嚴格遵循恰當的步驟進行各個環節的處理，防止出現不必要的誤差。
針對上述誤差影響因素，創建下列解決策略：首先，在進行標本的采集時，需要和受檢者保持較好的交流溝通，對某些不配合的患者，須把血常規檢驗的目的與意義進行詳細說明，確保受檢者積極配合所有操作。不僅如此，應該通過各種方式宣傳采集血液過程中需要注意的事項，確保血液采集工作的準確性。第二，檢驗科中應該定期組織檢測人員開展技術培訓，明確掌控儀器操作步驟與血液檢測的重點，提升操作技能，確保結果的精準性。第三，選擇符合標準的容器與注射器。第四，在檢驗時確保儀器的使用處于正常狀態，保證試劑處在有效期。第五，明確掌控抗凝劑的濃度，嚴格遵循血常規試管上存在的標示量采集相應的血液，送檢或是進行血液標本檢測時，防止大幅度的晃動。
結束語：
綜上所述，血常規檢驗中常見誤差原因相對較多，而通過對其產生的原因進行深入的分析，并采取相應的策略加以控制，則可顯著提升血常規檢驗的效率和質量，從而為患者疾病診治提供可靠的依據。——論文作者：唐金薇
相關期刊推薦：《世界最新醫學信息文摘》(周二刊)2001年創刊，系中國醫師協會主辦國家級期刊，本刊特有的經典醫學視頻、動態影像診斷、病例討論實況、精品課件等欄目大大提升了醫學學術期刊的傳播效率，2001年由國家新聞出版總署批準的第一本醫學類電子期刊，為中國首家醫學多媒體國家級綜合性醫學學術刊。