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摘 要： [摘要] 微生物實(shí)驗(yàn)室是開展疾病控制以及科學(xué)研究的重要場所，安全管理工作直接關(guān)系到國家的安全穩(wěn)定，本次研究中介紹了生物完全管理的概念，同時(shí)研究了國內(nèi)以及國外實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的現(xiàn)階段狀況，同時(shí)分析了我國在安全管理方面的問題，提出了完善安全管理
[摘要] 微生物實(shí)驗(yàn)室是開展疾病控制以及科學(xué)研究的重要場所，安全管理工作直接關(guān)系到國家的安全穩(wěn)定，本次研究中介紹了生物完全管理的概念，同時(shí)研究了國內(nèi)以及國外實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的現(xiàn)階段狀況，同時(shí)分析了我國在安全管理方面的問題，提出了完善安全管理的體系，并對進(jìn)行硬件設(shè)施的加強(qiáng)，同時(shí)對實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行安全培訓(xùn)以及措施和和改建的建議。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué);微生物;實(shí)驗(yàn)室;生物安全管理
隨著我國生物科技技術(shù)的不斷發(fā)展，生物安全成為全國關(guān)注的重點(diǎn)，也是目前全球面臨的重要問題之一，如果忽視實(shí)驗(yàn)室生物安全管理會對生態(tài)環(huán)境以及人類健康造成不同程度的威脅，同時(shí)社會人群的感染危險(xiǎn)大大提升，有可能導(dǎo)致面臨大部分面臨更多人員死亡的危險(xiǎn)，在2003年就有研究報(bào)道實(shí)驗(yàn)室工作人員沒有做好個(gè)人防護(hù)，而出現(xiàn)傳染性非典的肺炎事件，近幾年出現(xiàn)了新型病毒，中東呼吸綜合癥等一些病毒是嚴(yán)重威脅著人類的健康及生命，隨著一系列的生物安全法規(guī)的頒布，涉及醫(yī)學(xué)原微生物的教學(xué)教研以及科研的地點(diǎn)，需要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理[1]。
1 實(shí)驗(yàn)室安全管理的主要概念
實(shí)驗(yàn)室是通過配備實(shí)驗(yàn)室的個(gè)人防護(hù)裝備以及安全設(shè)施等操作規(guī)范，以及嚴(yán)格按照管理措施，同時(shí)避免出現(xiàn)生物危害以及原生物病原微生物的實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室安全管理是保護(hù)工作人員避免遭到微生物的感染，同時(shí)保護(hù)全民健康，并使全民生存條件不被污染，不改變實(shí)驗(yàn)對象的性質(zhì)采取的措施。實(shí)驗(yàn)室生物管理包括對實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，建立完整的管理體系，同時(shí)對實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)備進(jìn)行安全管理，對于不同級別的實(shí)驗(yàn)室，必須按照要求對其硬件設(shè)施進(jìn)行相應(yīng)的配備，并建立完善的管理體系，工作人員需要成立安全管理委員會，對相關(guān)的實(shí)驗(yàn)活動進(jìn)行嚴(yán)格的備案處理[2-4]。
2 生物安全實(shí)驗(yàn)室的不同級別
生物安全實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)，在國際上將實(shí)驗(yàn)室分為四個(gè)級別，其中一級實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)水平較低，四級為最高防護(hù)水平，其中，1級和2級為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室，3級和4級為生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室的最高安全防護(hù)的生物安全實(shí)驗(yàn)室，1級安全實(shí)驗(yàn)室適用于不會使人類以及動物發(fā)生疾病的微生物，如基礎(chǔ)的研究及教學(xué)活動的實(shí)驗(yàn)室。2級生物實(shí)驗(yàn)室是對于人及動物、環(huán)境會造成潛在危害的微生物實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行初級衛(wèi)生服務(wù)以及診斷的研究的實(shí)驗(yàn)室，而3級生物安全實(shí)驗(yàn)室是對于動物和人類以及環(huán)境會造成高度危險(xiǎn)的，是微生物對于感染的有效預(yù)防以及治療的措施，而4級安全實(shí)驗(yàn)室適用于高度危險(xiǎn)性的致病微生物，同時(shí)目前還沒有治療,以及預(yù)防的措施的實(shí)驗(yàn)室[5-7]。
3 國內(nèi)外實(shí)驗(yàn)室生物安全現(xiàn)狀
3.1 外國實(shí)驗(yàn)室生物安全現(xiàn)狀 在20世紀(jì)60年代，美國為了使實(shí)驗(yàn)室的安全以及人民健康受到保障，并減少實(shí)驗(yàn)室意外事故以及感染的發(fā)生，建立了首個(gè)全球安全實(shí)驗(yàn)室，世界衛(wèi)生組織一直都非常重視實(shí)驗(yàn)室的安全管理，并在1983年，出版了相應(yīng)的安全手冊，國外在實(shí)驗(yàn)室安全管理方面起步比較早，加拿大以及美國，法國擁有先進(jìn)的硬件設(shè)施，同時(shí)，其管理體系相對成熟，并具有先進(jìn)的經(jīng)營管理經(jīng)驗(yàn)，而美國疾病預(yù)防控制中心出版安全準(zhǔn)則之后，成為美國生物安全操作的以及政策的主要依據(jù)，在后續(xù)的不斷更新中，準(zhǔn)則在2007年已經(jīng)更新第五版微生物學(xué)及生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室。
3.2 生物安全準(zhǔn)則成為眾多國家制定本國生物安全法的參考依據(jù) 全世界各個(gè)國家對于實(shí)驗(yàn)室生物安全的防護(hù)措施的標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)范基本處于一致化，在實(shí)驗(yàn)室生物安全的管理需要設(shè)置專利的生完安全管理委員會，并對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行監(jiān)督以及安全管理，同時(shí)美國的生物實(shí)驗(yàn)室必須要建立安全管理團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)對本單位的安全手冊進(jìn)行修訂，以及規(guī)范組織實(shí)驗(yàn)室生物安全的定期考核與培訓(xùn)，并使實(shí)驗(yàn)室中的危害因子進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，為了培養(yǎng)生物安全的全民意識，同時(shí)保證實(shí)驗(yàn)室順完全管理的正確實(shí)施，一些國家的大學(xué)會針對生命科學(xué)以及生物領(lǐng)域進(jìn)行相關(guān)課程的配備，將生物安全理念逐步引入大學(xué)的課堂當(dāng)中，使學(xué)生經(jīng)過規(guī)范的培訓(xùn)以及嚴(yán)格的考核，才可以進(jìn)入到生物實(shí)驗(yàn)室，這樣的做法能夠從根本上控制實(shí)驗(yàn)室發(fā)生突發(fā)事件的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)，為實(shí)驗(yàn)人員提供了良好的知識背景以及操作實(shí)踐，在實(shí)驗(yàn)人員生物培訓(xùn)方面，美國具有比較完善的培訓(xùn)制度，操作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)，必須經(jīng)過安全原則的理論培訓(xùn)以及實(shí)踐培訓(xùn)，同時(shí)還有入職崗位培訓(xùn)，經(jīng)過合格培訓(xùn)的人員才可以由實(shí)驗(yàn)室人員簽發(fā)標(biāo)準(zhǔn)的入室資格書，獲得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的資格。
3.3 我國實(shí)驗(yàn)室安全管理發(fā)展?fàn)顩r 在我國的安全管理方面，發(fā)展相對其他國家較晚，2012年3月31日，已經(jīng)通過了生物安全實(shí)驗(yàn)室的認(rèn)可的生物安全實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)達(dá)到了32家，其中包括高校以及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和出入境檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，2015年我國的四級生安全防護(hù)措施，中國科學(xué)院武漢生物安全實(shí)驗(yàn)室為我國正式擁有了能夠研究烈性病原體以及傳染病的研究能力，也是全世界亞洲第一個(gè)四級實(shí)驗(yàn)室，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，生安全管理在眾多領(lǐng)域應(yīng)用廣泛，同時(shí)使管理更加規(guī)范以及有效利數(shù)字信息技術(shù)，并建立了生安全管理的監(jiān)測體系，同時(shí)可以對細(xì)菌樣本的位置以及儲存環(huán)境進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，各個(gè)省市根據(jù)自己的工作特點(diǎn)以及實(shí)際情況研發(fā)了適合各省市的管理安全系統(tǒng)，信息技術(shù)的應(yīng)用是備案的時(shí)效性提升，同時(shí)生物全實(shí)驗(yàn)室的管理水平也更加體也提升，也提升了成在一定程度上減少了失誤以及安全隱患的發(fā)生，在國內(nèi)一些專家將電子芯片與技術(shù)結(jié)合，研發(fā)出了安全管理系統(tǒng)，同時(shí)，對于細(xì)菌的實(shí)時(shí)定位以及防泄功能進(jìn)行了嚴(yán)格的管理，更好地監(jiān)測了實(shí)驗(yàn)室的安全管理
期刊推薦：《實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理》(月刊)創(chuàng)刊于1963年，是教育部委托清華大學(xué)承辦的、面向全國各級各類高等學(xué)校的、含有社會科學(xué)和自然科學(xué)的綜合技術(shù)性期刊。主要欄目：實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)新欄、實(shí)驗(yàn)發(fā)展欄、現(xiàn)代教育技術(shù)欄、實(shí)驗(yàn)技術(shù)欄、著名實(shí)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室介紹欄、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理欄。還有計(jì)算機(jī)(網(wǎng)絡(luò))技術(shù)欄、實(shí)驗(yàn)課程改革欄、 實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與研究欄、教學(xué)科研器材供應(yīng)與管理欄、實(shí)驗(yàn)室人物欄及交流與討論欄等等。
實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)存的問題。
3.3.1 安全管理體系不健全 與國外國家相比，我國的實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)管理處于標(biāo)準(zhǔn)性的文件，對于實(shí)際操作規(guī)范也是宏觀的指導(dǎo)意見，操作的基礎(chǔ)要求較少，同時(shí)，管理制度不夠完善，針對一些實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范以及標(biāo)準(zhǔn)還沒有，大大影響了我國實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展
3.3.2 實(shí)驗(yàn)室管理人員缺少安全管理意識 在我國實(shí)驗(yàn)室，工作人員基礎(chǔ)素質(zhì)較低，對于生物安全管理的意識較低，同時(shí)其操作過程不夠規(guī)范，實(shí)驗(yàn)人員在進(jìn)行操作時(shí)，沒有穿戴以及佩戴防護(hù)工具就進(jìn)行有毒有害的物體操作，還有人在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行進(jìn)食以及打鬧，缺乏對于安全事故的自我保護(hù)，以及對實(shí)驗(yàn)室的防護(hù)。
3.3.3 事故處理能力較弱 現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室安全意外事故處理能力較弱，一些人員不熟悉本單位的意外事件處理，主要流程出現(xiàn)意外時(shí)，不知道如何應(yīng)對，在處理時(shí)處理不當(dāng)會導(dǎo)致一些情況進(jìn)行惡化，這與平時(shí)實(shí)驗(yàn)室人員的培訓(xùn)知識掌握不夠，有直接影響關(guān)系。
4 實(shí)驗(yàn)室安全管理對策
需要不斷完善實(shí)驗(yàn)室安全管理體系，同時(shí)成立安全管理委員會，明確各部門職工作人員的職責(zé)，借鑒國外的安全管理經(jīng)驗(yàn)，建立完善的管理體系以及管理制度，根據(jù)一個(gè)行業(yè)生物安全管理的實(shí)際工作特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的安全管理體系制定，同時(shí)應(yīng)該符合國家條例中的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，滿足實(shí)際工作需要。
4.1 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室工作人員的安全培訓(xùn) 為提升實(shí)驗(yàn)室人員的安全管理意識，需要對其進(jìn)行實(shí)際操作能力以及安全理論知識的培訓(xùn)，必須所有人員接受知識培訓(xùn)，包括相應(yīng)的法規(guī)政策，以及一些病原微生物的危害，同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室的活動操作規(guī)范也要進(jìn)行實(shí)操，所以儀器設(shè)備的性能以及操作程序進(jìn)行熟悉，應(yīng)該掌握對于意外事件的應(yīng)對能力，在平時(shí)進(jìn)行事意外事件演練，在出現(xiàn)意外時(shí)，能夠準(zhǔn)確掌握如何應(yīng)對。
綜上所述，保護(hù)實(shí)驗(yàn)室人員的安全，為避免一些微生物進(jìn)行泄漏以及對環(huán)境造成污染，需要正確的將實(shí)驗(yàn)室安全管理作為安實(shí)驗(yàn)室的管理主要目的，在未來需要對實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行高度重視，不斷完善以及管理體系同時(shí)，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員的安全意識培訓(xùn)，最終使實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)全面的提升是管理體系研究以及設(shè)計(jì)新手段的探索，將微生物實(shí)驗(yàn)室管理展開最安全的管理模式。——論文作者：董月梅，靳達(dá)芳， 厲娜， 姚紅艷