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摘 要： 【摘要】目的 探討醫護一體化管理模式在泌尿外科日間手術中的應用及效果。方法 選取2019年2月-2020年2月我院收治的泌尿外科日間手術患者1120例，隨機數字法分為兩組，對照組應用常規醫護管理模式，研究組應用醫護一體化管理模式。結果研究組滿意度高于對照組
【摘要】目的 探討醫護一體化管理模式在泌尿外科日間手術中的應用及效果。方法 選取2019年2月-2020年2月我院收治的泌尿外科日間手術患者1120例，隨機數字法分為兩組，對照組應用常規醫護管理模式，研究組應用醫護一體化管理模式。結果研究組滿意度高于對照組(P<0.05);研究組平均住院時間、術前等待時間及大型檢查等待時間短于對照組(P<0.05)。結論在泌尿專科日間手術中應用醫護一體化管理模式效果顯著，縮短了平均住院時間、術前等待時間及大型檢查等待時間，顯著提高患者滿意度，值得臨床大力推廣。
【關鍵詞】醫護一體化管理;泌尿外科;日間手術
泌尿科患者通過日間手術能夠縮短住院時間和手術等待時間，降低其住院費用。雖然這種模式能夠符合城市的醫療需求，但是由于日間手術治療工作量也大，導致治療時間延長，致使患者出現負面情況，醫療糾紛變多[1]。近年來，隨著對醫療理念的不斷深入，醫護一體化管理模式逐漸應用到醫療工作中，可以顯著提高其工作效率，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2019年2月-2020年2月我院收治的泌尿外科日間手術患者1120例，隨機數字法分為兩組，兩組各560例。研究組男384例，女176例，年齡25~76歲，平均年齡(50.3±4.6)歲。對照組男393例，女167例，年齡24~77歲，平均年齡(50.4±4.7)歲。兩組患者同意本次研究，患者的一般資料無差異性(P>0.05)，且經過醫院倫理委員會批準。
1.2方法
對照組：患者在手術前后住院醫師對其進行常規的病史詢問和檢查，同時進行三級醫師查房制度，對出現的疑難病例進行優化治療，而護士根據醫師下達的醫囑和治療方案對泌尿科日間手術患者進行常規的護理工作。
研究組：表現為以下幾個方面：(1)成立泌尿外科日間手術醫護一體化管理小組。對小組成員定期培訓醫護一體化管理模式相關知識，實施小組負責制。(2)醫護一體化管理內容。小組依據在入院時對其評估，并進行體格檢查，告知患者辦理入院，同時告知責任護士預留床位;對患者接受能力的不同，針對性講解相關知識以及術后效果，提高患者對手術的認知，并為其進行心理疏導，提供人文關懷;實施醫師及護士共同查房的制度以及交接班制度，每天檢查3次，睡前由值班醫生和護士進行共同查房;由護士和醫生參與其治療方案制定當中，醫護人員共同參與術前討論，依據實際情況共同制訂康復管理計劃，包括評估、手術安排等。
1.3觀察指標
對比兩組的滿意度，應用我院自制量表，滿意100-90分，89-70分為基本滿意，不滿意69分以下。同時記錄平均住院時間、術前等待時間及大型檢查等待時間。
1.4統計學方法
數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行X2(%)檢驗，計量進行t檢測(`x±s)檢驗， P<0.05提示有顯著差異。
2結果
研究組滿意度高于對照組(P<0.05)，見表1。
3討論
醫護一體化管理主體是護士，但是更強調了醫生的參與，通過醫護之間進行團結合作，通過對其進行管理，加強醫生與護士的責任心，可以顯著緩解患者的不良情緒[2]。在醫護一體化管理模式下，醫生與護士之間呈現出合作、互補關系，使原有的醫患和護患格局進行重建，從而出現了醫、護、患一體的工作格局[3]。讓護士不再是被動依據醫囑進行執行，而是能夠為醫生提供患者的病情及其治療效果，在一定程度上進行了互補與合作，從而更好地體現出自身職業的的價值，從而提升了其工作責任心[4]。醫護一體化管理模式通過以患者為中心，讓醫護人員在實際工作中，與患者及家屬進行溝通日間手術的進行，確定進一步的治療方案，讓患者及其家屬提高對泌尿科疾病的認知，消除對泌尿科日間手術的疑慮，從而具有良好的醫患關系，使得患者治療依從性高，在一定程度上保證了手術治療效果，提高患者滿意度[5-6]。除此之外，通過實施醫護一體化管理模式在提高滿意度的同時還縮短了患者住院時間及檢查等待時間。本研究的結果顯示，研究組滿意度高于對照組(P<0.05)，且平均住院時間、術前等待時間及大型檢查等待時間短于對照組(P<0.05)。說明實施醫護一體化管理模式可以顯著提高患者滿意度，縮短等待時間和住院時間。
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綜上所述，在泌尿專科日間手術中應用醫護一體化管理模式效果顯著，縮短了平均住院時間、術前等待時間及大型檢查等待時間，顯著提高患者滿意度，值得臨床大力推廣。——論文作者：邵靖雯