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摘 要： 眼睛是我們重要的器官之一，眼睛的重要性大家都知道，有關(guān)眼睛上的保護要做到哪些方面呢?本文是一篇眼科護理職稱論文。我們都知道現(xiàn)在眼球穿通傷多見于男性青壯年，正處于學(xué)習(xí)和工作的最佳時期，突如其來的意外加重其心理負擔(dān)，難以接受現(xiàn)實，甚至?xí)a(chǎn)生輕生
眼睛是我們重要的器官之一，眼睛的重要性大家都知道，有關(guān)眼睛上的保護要做到哪些方面呢?本文是一篇眼科護理職稱論文。我們都知道現(xiàn)在眼球穿通傷多見于男性青壯年，正處于學(xué)習(xí)和工作的最佳時期，突如其來的意外加重其心理負擔(dān)，難以接受現(xiàn)實，甚至?xí)a(chǎn)生輕生的念頭。因此在臨床眼球穿通傷治療中，在對患者積極治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)采取行之有效的護理措施，從心理、飲食、生活、病情及出院繼續(xù)護理等方面，幫助患者樹立克服病魔的信心，使其積極配合治療，挽救患者視力，降低致盲率，從而實現(xiàn)最佳的治療與護理效果。
摘要：目的：分析和探討眼球穿通傷患者術(shù)后護理措施。方法：選取我院2013年4月到2014年4月收治的36例眼球穿通傷患者作為研究對象，通過隨機數(shù)字表法將36例眼球穿通傷患者分為觀察組18例和對照組18例，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予強化護理干預(yù)護理，觀察和分析兩組患者護理效果。結(jié)果：觀察組患者住院時間及感染發(fā)生率明顯小于對照組(P<0.05)，而切口甲級愈合率明顯大于對照組，治療效果比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在臨床眼球穿通傷治療中，給予患者強化護理干預(yù)護理，能有效地提高臨床護理效果，降低患者傷殘致盲率，挽救患者視力，具有重要的臨床價值。
關(guān)鍵詞：眼球穿通傷;護理;治療,護理職稱論文
近年來，我國社會經(jīng)濟飛速發(fā)展，人們在工作和生活中接觸到的金屬、化學(xué)物品、爆炸物品等大幅度增加，使得眼外傷發(fā)病率和發(fā)病例數(shù)日益增加[1]。眼球穿通傷多為銳利物質(zhì)快速飛濺所致，瞬間發(fā)生，損傷部位多為眼球的鞏膜和角膜，對眼組織和視力造成嚴重的的破壞，非常容易致盲。因此做到及時有效地治療與護理，有利于眼球穿通傷患者的愈合及視力的提高。本文選取我院2013年4月到2014年4月收治的36例眼球穿通傷患者作為研究對象，采用強化護理干預(yù)護理，取得了良好的治療效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。
論文網(wǎng)推薦：《中國中醫(yī)眼科雜志》，《中國中醫(yī)眼科雜志》本刊的讀者對象主要是各級從事中醫(yī)眼科工作和與此相關(guān)學(xué)科的科研及臨床人員。并根據(jù)讀者和作者定位決定每期選題。本刊特色以突出中醫(yī)眼科辨證論治為主，特別是應(yīng)用中醫(yī)眼科基本理論和方法對眼科疑難病癥研究進展的報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年4月到2014年4月收治的36例眼球穿通傷患者作為研究對象，男性24例，女性12例，年齡為3～75歲，平均年齡為31.5歲，全部患者均符合眼球穿通傷臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。36例眼球穿通傷患者中，鞏膜穿通傷9例，角鞏膜穿通傷12例，角膜穿通傷15例。患者致傷原因：單純穿通傷主要是銳器所致，以石塊為主，其次為鋼絲、刀剪等;異物穿通傷以錘撞敲擊引發(fā)異物濺傷多見。將36例眼球穿通傷按隨機數(shù)字表法分為觀察組18例和對照組18例，觀察組男性患者10例，女性患者8例，年齡在4～73歲之間，平均年齡為30.7歲，對照組男性患者14例，女性4例，年齡在3～75歲之間，平均年齡為32.3歲。觀察組患者與對照組一般資料比較(P>0.05)，存在可比價值。
1.2 治療和護理方法
兩組患者均采用相同治療手段，均在顯微鏡下行眼部手術(shù)，清洗脫出組織，清創(chuàng)縫合，并對色素膜進行復(fù)位[3]。對照組給予常規(guī)護理，包括病房護理、指標(biāo)檢測、用藥支持等。觀察組在此基礎(chǔ)上給予強化護理干預(yù)護理，具體護理措施包括：(1)心理護理。眼球穿通傷往往是瞬間的，這突如其來的意外容易給患者帶來較大的打擊，使其產(chǎn)生悲觀、消極、恐懼等不良情緒，不愿意與人交談，對醫(yī)護人員亂發(fā)脾氣，甚至?xí)休p生的念頭。因此護理人員應(yīng)主動與患者交流溝通，幫助患者樹立克服病魔的信心，消除其不安情緒，積極配合治療。眼球破裂傷是眼外傷中最危重的一種，護理工作應(yīng)以人為本，允許兩名陪護在床邊守護，讓患者得到情感和心理的支持與安慰。面對患者的無理取鬧，護理人員應(yīng)學(xué)會自我調(diào)節(jié)，與患者親切的交談，將疾病轉(zhuǎn)歸及預(yù)后情況委婉地介紹給患者，并積極聽取患者家屬的意見，積極鼓勵患者勇敢面對。(2)飲食護理。向患者及其家屬耐心地講解飲食與疾病的關(guān)系，在靜脈注射的同時，根據(jù)患者病情，制定出科學(xué)合理的飲食安排，注意補充高營養(yǎng)、富含蛋白質(zhì)、維生素等易消化的飲食，如魚湯、水果、蔬菜、粥類等，提高組織修復(fù)能力，加快傷口愈合。同時應(yīng)避免患者吃辛辣刺激性食物，禁煙、酒、濃茶等，并積極做好解釋工作。(3)生活護理。靜臥休息包扎雙眼，減少對側(cè)眼的運動，并協(xié)助家屬盡可能滿足患者生活所需，減少術(shù)眼摩擦，避免傷口損傷和感染。在大小便護理方面，若患者3d無大便應(yīng)使用緩瀉劑，若排便困難，應(yīng)及時用開塞露，必要時應(yīng)灌腸[4]。良好地睡眠對患者術(shù)后恢復(fù)具有十分重要的作用。首先應(yīng)為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適的睡眠環(huán)境，建議患者睡前熱水泡腳，睡前1h小時應(yīng)保持平靜狀態(tài)，減少不必要的打擾。(4)術(shù)眼觀察護理。術(shù)后應(yīng)密切觀察患者眼部有無滲血、滲液，敷料是否移位或松脫等。換藥過程中，嚴格按照操作步驟，并確保無菌操作，避免交感性眼炎的發(fā)生，若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時通知醫(yī)師第一時間處理。(5)出院指導(dǎo)。患者出院前，護理人員應(yīng)主動向患者及其家屬講解藥物使用方法及注意事項，出院后無特殊病情變化時，應(yīng)定期復(fù)查。若出院后遇異常情況，應(yīng)及時就診。
1.3 觀察指標(biāo)
患者實施治療和護理后，觀察患者切口甲級愈合、住院時間及感染發(fā)生情況等，以此總結(jié)治療及護理效果。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
將本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一納入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0中分析和處理，計數(shù)資料以百分率表示，經(jīng)x2經(jīng)驗;計量資料比較采用t檢驗(x±s)，若P<0.05則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組患者住院時間及感染發(fā)生率明顯小于對照組，切口甲級愈合率高于對照組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見下表1。
表1 兩組患者護理效果比較
3 討論
眼球穿通傷主要是由于銳器或細小金屬、礦石碎片飛起擊傷眼部所致，對眼組織和視力具有較高的破壞性，眼球穿通傷占眼創(chuàng)傷的48.4%，致盲率為48.45%[5]，故眼球穿通傷是致盲的主要原因之一。及時有效地治療與護理對加快患者傷口恢復(fù)、提高視力具有十分重要的意義。在臨床工作中，除了做到早發(fā)現(xiàn)、早治療外，還應(yīng)強化臨床護理工作，增強患者治療的信心，使其積極配合治療，確保其早日康復(fù)。
在本組研究中，對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組采用強化護理干預(yù)護理，治療一段后，觀察組患者住院時間及感染發(fā)生率明顯小于對照組，切口甲級愈合率高于對照組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。可見在眼球穿通傷治療中，采用強化護理干預(yù)護理，治療效果顯著，能有效地提高切口甲級愈合率，降低感染發(fā)生率，縮短住院時間，確保患者早日康復(fù)，積極促進患者及其家庭生活質(zhì)量的提升。